注意！又一款常見葯被葯監局註銷！給寶寶吃「感冒藥」是錯誤的！

在六一兒童節，國家葯監局送給了全國小朋友一份遲來的「禮物」，就是發布一則公告，註銷了包括艾暢、嗎丁啉在內的5個藥品註冊批准證明文件。

文件中的多潘立酮混懸液即嗎丁啉，小兒偽麻美芬滴劑即是艾暢。艾暢是非常常見的一款感冒藥，主要成分是偽麻黃鹼和右美沙芬。美國FDA建議不要給2歲以下孩子用非處方感冒咳嗽藥，美國兒科學會（AAP）建議，不要給6歲以下的孩子使用非處方的止咳藥。而這款來自美國的強生公司生產的艾暢，適用年齡確是0-3歲，真的是非常離譜！如今被註銷，也算是理所當然。

（圖片來源於網路）

有的家長看到這裡，可能會覺得，寶寶咳嗽了難道不止咳嗎？作為家長，生怕寶寶有任何的不舒服，這樣稍微風吹草動，家中常備的感冒藥就統統給寶寶吃起來。但這樣的做法對嗎？今天口袋育兒就聊聊這個話題。

1 ｜寶寶咳嗽要吃止咳藥嗎

如果是感冒引起的咳嗽，那咳嗽對寶寶來說，大多數時候是好事！因為人體是通過「咳嗽」來清除由於感冒帶來的呼吸道分泌物，能幫助人體更快恢復。（如果是過敏導致的咳嗽呢？也不需要吃止咳藥，而是在醫生指導下吃抗過敏藥物）

咳嗽也不會咳出肺炎，咳嗽只是一種「癥狀」，不是病因！實際上肺炎並不是咳嗽導致的，是感染造成的肺炎，但是肺炎會在開始時出現咳嗽的癥狀。這就好比摔傷腿，然後流血了；你能說是因為流血導致腿受傷？止血的話腿傷就好了嗎？很多媽媽之所以急著給寶寶止咳，是把「因果關係」搞反了。

而與此同時，止咳藥都是對中樞神經進行抑制，說白了，給寶寶吃止咳藥，都多少干預影響寶寶中樞神經。

一方面咳嗽是「好事」，有助於人體快速恢復；一方面止咳藥可能干預影響寶寶中樞神經——權衡利弊後，美國兒科學會的專家們建議：不要給六歲以前寶寶使用止咳藥。

2 ｜葯監局的另一則警示

國家食品藥品監督總局還曾經發布過一則消費警示，提醒消費者謹慎使用含阿司匹林的中成藥

這是因為，長期服用含阿司匹林的中成藥可能會造成凝血方面的問題。葯監局明確指出：兒童在患有流感等感染性疾病時，應該盡量避免或不服用含阿司匹林的中成藥。

葯監局之所以做出這個警示，是因為阿司匹林作為傳統的解熱鎮痛葯，經常被添加到許多治療感冒的中成藥裡面。而在大家的觀念中，中成藥是不會含有西藥成分的，因此也就很容易被忽略。如果這樣的藥物給寶寶用了，會對寶寶的健康產生很大的危害。常見的含有阿司匹林的感冒藥有菊藍抗流感片、金羚感冒片、速克感冒片膠囊等。

3｜寶寶感冒不要用任何中成藥！

其實更進一步，中成藥除了可能添加藥監局警示的阿司匹林外，還可能添加其他西藥。比如維C銀翹片，很多人都反映在感冒期間，服用後癥狀能夠迅速緩解，覺得效果非常好。原來這款中成藥加入了撲熱息痛（對乙醯氨基酚）和撲爾敏（馬來酸氯苯那敏），緩解感冒癥狀主要是這兩種西藥起到的「神奇效果」。

打著中成藥的旗號，卻在配方中偷偷加入西藥成分！這是中成藥常見的情況。當寶媽看到寶寶服用某種中成藥後感冒癥狀明顯緩解，認為效果特別好的同時，就要警惕其中加入的西藥成分。比如下面的一款兒童中成藥：

（圖片來自網路）

通過說明書能夠清楚的看到，其中含有對乙醯氨基酚，所以，當給寶寶退熱的真正功臣還是這種西藥成分。

有的寶媽可能要說了，就算有西藥成分也是安全的啊，平時用的口服退熱葯成分也是對乙醯氨基酚。是的，它作為兒童退熱藥物是安全的，但是加入中成藥中的對乙醯氨基酚卻非常危險。因為如果直接服用西藥，我們會關注它的用量，從而來避免過量使用。但是，很少人會去關注中成藥里的西藥成分和含量？這樣很容易導致藥物的重複使用，最終造成過量引起中毒。

比如圖片中提到的中成藥退熱栓，如果媽媽沒注意或者根本沒看說明書，不知道含有對乙醯氨基酚成分，那麼很可能在寶寶發熱的時候，同時使用了退熱栓和口服泰諾林，兩種藥物劑量加在一起，就可能導致過量，很危險了！

另外，在很多媽媽的眼中，中成藥是沒有任何副作用的，反而是西藥的各種不良反應，讓寶媽望而卻步。但事實恰好相反，中成藥的副作用比西藥更嚴重，也更隱蔽。西藥在進入臨床使用之前，都要經過長期的試驗過程，將可能存在的不良反應標註在說明中，這是對用藥人的安全保證，同時也引起醫生的重視，在藥物的使用過程中，注意觀察不良反應的發生。而中成藥說明書中永遠有一項寫著：不良反應尚不明確。它代表的意思不是沒有任何副作用，而是不知道到底會出現哪些不良反應。

4 ｜復方感冒藥也要小心

除了中成藥之外，復方感冒藥也是要非常小心的，因為它們同樣存在服用藥物過量的危險。比如小兒氨酚那敏顆粒，其中也含有對乙醯氨基酚，如果同時服用了泰諾林等退熱藥物，對寶寶來說也是很大的傷害。

5 ｜常見兒童感冒藥說明

為了讓寶媽對平時寶寶的感冒藥更加了解，這裡列舉了一些常見藥物的主要成分，並給予相應的安全提示，但是由於藥物種類實在繁多，不能一 一列舉，其他藥物就需要寶媽仔細查看說明書了（圖片均來源於網路）。

1、小兒氨酚黃那敏顆粒：

主要成分：對乙醯氨基酚，馬來酸氯苯那敏，人工牛黃。

口袋育兒提醒：其中含有對乙醯氨基酚和馬來酸氯苯那敏，小心對乙醯氨基酚使用過量，另外馬來酸氯苯那敏具有鎮靜作用，不建議6歲以下兒童使用。

2、小兒氨酚烷胺顆粒：

主要成分：對乙醯氨基酚，鹽酸金剛烷胺，人工牛黃，咖啡因，馬來酸氯苯那敏。

口袋育兒提醒：其中含有對乙醯氨基酚和馬來酸氯苯那敏，小心對乙醯氨基酚使用過量，另外馬來酸氯苯那敏具有鎮靜作用，不建議6歲以下兒童使用。鹽酸金剛烷胺禁用於1歲以下嬰兒，5歲以下兒童也不推薦使用。

3、美敏偽麻溶液(惠菲寧兒童型)：

主要成分：氫溴酸右美沙芬，鹽酸偽麻黃鹼，馬來酸氯苯那敏。

口袋育兒提醒：右美沙芬是中樞鎮咳藥物，美國兒科學會建議，不要給6歲以下兒童使用任何止咳藥物，弊大於利；另外馬來酸氯苯那敏也不建議6歲以下使用。

4、小兒偽麻美芬滴劑（艾暢）：

主要成分：氫溴酸右美沙芬，鹽酸偽麻黃鹼。

口袋育兒提醒：復方感冒藥，先已經被取消註冊，右美沙芬是中樞鎮咳藥物，美國兒科學會建議，不要給6歲以下兒童使用任何止咳藥物，弊大於利。

5、小葵花退熱栓：

主要成分：對乙醯氨基酚，人工牛黃，南板藍根浸膏

口袋育兒提醒：其中含有對乙醯氨基酚，小心其他含有同類成分的藥物。

6、池田模範堂麵包超人兒童綜合感冒藥顆粒沖劑

主要成分：醋氨酚、馬來酸氯苯那敏、甲基麻黃鹼。

口袋育兒提醒：醋氨酚就是對乙醯氨基酚，小心其他含有同類成分的藥物；進口藥物在使用前一定要搞清說明書！

6 ｜含有阿司匹林的中成藥

文章第二部分我們說到了含有阿司匹林的中成藥不要給孩子吃，但是成人吃的時候也一定要慎重！

1、菊藍抗流感片：

主要成分：野菊花、人工牛黃、板藍根、乙醯水楊酸、水牛角濃縮粉。

口袋育兒提醒：其中含有乙醯水楊酸，也就是阿司匹林。

2、金羚感冒片

主要成分：羚羊角、水牛角濃縮粉、忍冬藤、野菊花、北豆根、阿司匹林、馬來酸氯苯那敏、維生素C。

口袋育兒提醒：其中含有阿司匹林和馬來酸氯苯那敏。

3、速克感冒片（膠囊）：

主要成分：忍冬藤、野菊花、射干、阿司匹林、馬來酸氯苯那敏、維生素Ｃ。

口袋育兒提醒：其中含有阿司匹林和馬來酸氯苯那敏。

7 ｜小寶寶感冒了咋辦呢？

看到這裡，你可能會問了，你說寶寶感冒了這個葯不能吃，那個葯不能吃。。。那到底能吃啥葯呢？

我們的回答是：小寶寶感冒，一般不需要吃藥（高燒可以使用退燒藥對乙醯氨基酚或布洛芬除外）。寶寶感冒是會自愈的，父母要做的主要是觀察癥狀以判斷是否需要就醫！感冒藥的作用僅僅是減輕癥狀，但有一些副作用。成年人可以使用，但對小寶寶來說，感冒了吃感冒藥，弊大於利！

此外還有一些常見咳嗽的治療和護理方法：

1、攝入液體：對於3~12個月的寶寶來說，美國兒科學會AAP建議咳嗽時，可以給予5-15ml，每日4次溫熱的液體（如溫水、蘋果汁），3個月以下的寶寶需要去看醫生；1歲以上的孩子，可以按需使用2-5ml蜂蜜緩解咳嗽（一歲以內不要食用蜂蜜，以免肉毒桿菌中毒）。

2、生理鹽水滴鼻：感冒引起的咳嗽一般會伴有鼻塞的癥狀，可以用生理鹽水滴鼻液幫助清理鼻腔粘稠的分泌物，也會緩解咳嗽的癥狀；

3、抗生素治療：如果確診是細菌性感染引起的咳嗽，需要在醫生的指導下服用抗生素；對於普通的感冒引起的咳嗽，不可使用抗生素，因為它對病毒沒有任何作用；

4、保持環境濕度：使用加濕器或者洗熱水澡，潮濕的空氣有助於緩解寶寶呼吸道粘膜的乾燥，濕化痰液，緩解咳嗽。

5、排出環境的過敏因素。比如停止使用驅蚊劑，避免寶寶接觸過敏原等等，這樣來避免過敏導致咳嗽。

6、接種疫苗：對於肺炎引起的咳嗽可以通過接種疫苗的方式降低肺炎感染率。

最後，如果一定給寶寶用藥，一定要尊醫囑，然後用藥之前，一定要看說明書！看說明書！看說明書！重要的事情說三遍。

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