良性肥胖真的存在么？

問題描述

良性肥胖真的存在么？

精彩解答

臨床某些肥胖患者雖然體脂較多，但血糖血脂等代謝特徵正常，研究者將其稱之為「良性肥胖」或「代謝健康性肥胖」。有些研究顯示這類肥胖患者的全因死亡和心血管風險與體重正常者相同甚至更低，但因其隨訪期都較短，結論具有一定局限性。

2013年《內科學年鑒》(Annals of Internal Medicine)12月2日在線發表一篇研究顯示，「代謝健康」的超重和肥胖患者短期內發生全因死亡和心血管事件的風險可能與體重正常者相同，但體重偏高仍會使其長期風險增加。

Kramer博士及其同事薈萃分析8項評估代謝狀態與體重的研究，共涉及61,386例受試者，隨訪3至30年，發生死亡或心血管事件3,988例。初始分析顯示，代謝健康性超重和肥胖患者的結局與代謝健康的體重正常者類似。但僅對至少隨訪10年的研究分析發現，代謝健康性肥胖組死亡和心血管風險增加，危險比為1.24。

因此，研究者綜合8項觀察性研究的薈萃分析總結：即使在代謝健康的肥胖患者中，超重仍會使患者10年後的死亡和心血管風險增加。研究者強調：「我們的結果不支持『良性肥胖』這一概念，『健康』性的肥胖是不存在的。」

參考文獻

1.Kramer CK,Ann Intern Med. 2013 Dec 3;159(11):758-69.

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