科學聲明：預防和治療心臟病的主要障礙，有限的健康知識！

根據發表在美國心臟協會期刊《循環》上的一份科學聲明，有限的健康知識是阻礙許多人獲得良好心血管健康或從有效治療心臟病、心力衰竭、中風和其他心血管疾病中獲益的主要障礙。

健康素養不僅包括閱讀能力，還包括問問題、用醫學術語理解文檔、執行正確用藥所需的基本演算法等技能。不能有效地做這些事情會對健康造成嚴重的後果。

這份聲明基於對2004年至2016年發表的有關該主題的研究的回顧，概述了健康知識有限的人所面臨的問題。亮點包括:

超過半數的健康水平低的人沒有意識到血壓讀數為160/100 mmHg是不正常的，而且健康水平有限，這使得高血壓患者控制血壓的可能性降低了1.8到2.7倍;

低健康素養的人更容易依賴尼古丁，在戒煙後複發的可能性是前者的3倍;

患有糖尿病和低健康知識的人更容易出現糖尿病併發症，如糖尿病視網膜病變。他們使用在線病人門戶網站的可能性要低1.7倍，這是越來越多用於病人溝通和疾病管理的技術;

此外，醫療保健使用了大量專業術語，有人稱之為術語。

一個健康知識有限的病人可能不明白被描述為「積極」的壓力測試不是一個好結果。指導病人避免攝入鈉，因為他們可能不知道如何識別和量化鈉的攝入量，甚至不知道如何解釋營養標籤。

目前只有12%的人擁有健康讀寫能力，能夠成功地在醫療保健系統中導航，而與健康讀寫能力不足相關的困難可能會變得更糟。該聲明稱，在少數民族、少數民族、老年人、英語能力有限的人以及教育程度和經濟穩定程度較低的人當中，健康知識匱乏是很常見的。該聲明的作者強調，即使是受過高等教育的人，如果他們不熟悉健康術語，並且面對超出他們正常經驗的情況，也可能有較差或有限的健康知識。

在過去的十年里，醫療保健、心臟設備和移動健康計劃等方面的技術和藥理學進步，以及對共同決策和患者報告結果的日益重視。如果我們不解決健康問題，這些進步將不會使許多有最大需求的人受益。」

該聲明的作者提倡使用由健康研究和質量局創建的通用預防工具。

「這個工具包提醒我們，健康知識不是病人的問題，而是複雜的衛生保健提供的結果。它呼籲衛生保健專業人員做出改變，以改善所有患者獲得治療的機會。該工具包中為醫療保健提供者推薦的一些策略包括:

避免使用行話，將圖片作為教學工具;

製作可理解的表格、知情的同意書和小冊子;

改善患者隨訪和電話獲取;

讓病人把他們所有的藥物都帶進來，這樣醫療服務提供者就可以評估藥物的依從性和安全性;

考慮患者的文化、習俗和護理信仰;

將患者與專家、病例管理和社區資源的支持聯繫起來。

「我們為我們的病人提供專門的護理，希望他們能了解原因，改變生活方式，每天服藥，其中很多人一輩子都在服藥。」我們應該讓我們的病人充分了解他們的情況和治療方法。（白木清水208741）

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