「注意」誤服斷腸草中毒，3人死亡，4人搶救，請一定認清斷腸草！

中醫 06-05

作者：廣東省藥學會廣州中醫藥大學第一附屬醫院馮時茵

2018年6月2日晚19時左右，翁源縣新江鎮發生一起7名外地民工誤食大茶葯（俗稱斷腸草）自泡藥酒中毒事件。當天中午該批外地民工自行在野外採摘植物後用白酒浸泡，晚上飲用後出現程度不同的不適癥狀，其中，2人當場死亡，1人在送醫途中搶救無效死亡，其餘4人已送至粵北人民醫院搶救，截至6月3日下午19時，搶救工作仍在進行中。

一、怎樣認清大茶葯（斷腸草）？

大茶葉、大茶葯、斷腸草、胡蔓藤、野葛、鉤吻，它們是同一種中藥

斷腸草又名大茶葉、大茶葯、鉤吻、胡蔓藤、野葛、毒根等，植物基原為馬錢科(Loganiaceae)胡蔓藤屬植物胡蔓藤Gelsemium elegans Benth.，其味辛、苦，性溫，有大毒，是世界聞名的劇毒植物，具有祛風攻毒、散結消腫、止痛的作用，可用於治療疥癩、濕疹、瘰癧、癰腫、疔瘡、跌打損傷、風濕痹痛、神經痛等疾病。

斷腸草（鉤吻）在華南地區分布廣泛，廣東省幾乎每年都有因誤食鉤吻而發生中毒或死亡的報道。下面我們就來認識下這個既有毒又有良好藥用價值，叫人又愛又恨的斷腸草（鉤吻）。

圖1、斷腸草（鉤吻）原植物圖

【主要鑒別點】

1、斷腸草（鉤吻）根

呈圓柱形，常彎曲扭轉狀。表面灰棕色或黃棕色，具細縱紋，彎曲處皮部呈半環狀斷裂而露出木部，木部表面具明顯的縱紋。質堅硬，不易折斷。斷麵皮部淺黃棕色，木部黃色或淺棕黃色，可見放射狀紋理及眾多的細孔。

圖2、斷腸草（鉤吻）根

2、斷腸草（鉤吻）老莖

老莖外皮為軟木栓皮，淺黃色至黃棕色，具縱向瘤狀突起和深縱溝。不易折斷，斷面不整齊，斷麵皮部黃棕色，木部黃色至淺棕黃色，具放射狀紋理，密布孔眼。

圖3、斷腸草（鉤吻）老莖

3、斷腸草（鉤吻）嫩莖

外皮表面較光滑，灰綠色、灰黃色至灰棕色，具細縱紋及縱向橢圓形突起的點狀皮孔。節處稍膨大。質堅硬，易折斷，其皮處可見白色毛髮狀纖維。斷麵皮部黃棕色，木部黃色至淺棕黃色，有的髓部干縮呈中空狀。

圖4、斷腸草（鉤吻）嫩莖

二、哪些植物與斷腸草（鉤吻）相似？

因為斷腸草（鉤吻）的花期與金銀花、山銀花相近，鉤吻的植株和金銀花、山銀花也容易混淆，大家容易誤將鉤吻當成金銀花、山銀花採摘回家，熬制消暑飲料飲用，從而導致中毒。另外，斷腸草（鉤吻）為藤本植物，在生長過程中，可能會與五指毛桃（桑科植物粗葉榕Ficus hirta Vahl）的植株或者根纏繞，如果不把兩者區別開，誤服也容易引起中毒。