夏季腹瀉，用藥時避開五誤區

夏天美味食物頗多，人們很容易暴飲暴食，腹痛腹瀉尤為多見。人們對於腹瀉用藥，存在以下五個誤區。

誤區一：濫用抗生素

許多患者一有腹瀉，就不由分說地使用復方新諾明或諾氟沙星等抗生素。這種做法是錯誤的。因腹瀉有感染性和非感染性兩類，非感染性腹瀉是由於飲食不當、食物過敏、生活規律改變、氣候突變等原因引起，此類腹瀉如果用抗生素治療沒有效果，而應當服用一些助消化葯或採用飲食療法等。即便是由大腸桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌及變形桿菌等引起的感染性腹瀉，在選用抗生素時，也要先由醫生診斷，明確致病菌種類，再選用細菌最敏感的抗生素治療，切不可自己找來抗生素濫用。

誤區二：濫用止瀉藥

有些患者發生腹瀉就馬上就使用止瀉劑，這種做法不科學。因為發病初期，腹瀉能將體內的致病菌與它們所產生的毒素和進入胃腸道的有害物質排出體外，減少對人體的毒害作用。此時如果使用止瀉劑，無疑是「閉門留寇」。當然，如腹瀉頻繁，持續時間長且出現脫水癥狀者，在全身應用抗生素和糾正水電解質紊亂的前提下，可酌情使用止瀉劑。

誤區三：濫用止痛藥

部分腹瀉患者常用山莨菪鹼（654-2）、顛茄片等來止腹痛，這種做法十分不妥。使用止痛藥可能會掩蓋或加重病情，如果是患有青光眼的老年人，還可誘發或加重青光眼。對於輕度腹痛者，可用熱水袋熱敷腹部來緩解腹痛，重度腹痛者應在醫生的指導下使用止痛劑。

誤區四：頻繁換藥物

一些腹瀉患者治病心切，用藥一兩天不見好轉就急於更換其他藥品。其實，任何藥物發揮作用都需要一定的過程，如果不按規定的療程用藥，就很難達不到治療效果。如果使用抗生素時頻繁更換，還容易使機體產生耐藥性，反而造成不良後果。

誤區五：過早停用藥

少數腹瀉患者常依癥狀服藥，即腹瀉重時多服藥，腹瀉輕時少服藥，稍有好轉就停葯。這樣做很容易造成治療不徹底而使腹瀉複發，或轉為慢性腹瀉，給治療帶來很多困難。

（華中科技大學附屬協和醫院-塗曉晨）

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