如果有二胎打算，頭胎就別隨意選剖腹產，生二胎會多2道風險

文|好孕姐

如今選擇剖腹產的孕媽越來越多了。有一些是自身條件不適合順產的，比如胎兒過大或者產婦骨盆較窄，或者是破水時發現羊水污染，還有一些純粹是因為怕疼所以直接剖的。其實，如果有二胎打算，還是不要隨意選擇剖腹產，因為剖腹產後子宮就算是疤痕子宮了，如果要孕育二胎，會比頭胎是順產的孕媽多兩道風險。

第一道風險：受精卵在疤痕處著床

頭胎剖腹產的媽媽準備要二胎後，當備孕成功，受精卵開始在子宮內著床時，會先在子宮裡遊走幾天，尋找最佳著床位置。因為剖腹產後子宮上有一道疤痕，如果疤痕恢復得不好，就會有很多裂縫，受精卵在著床時受到吸引，會有較大可能在疤痕處著床。

著床之後，受精卵的絨毛組織就開始在疤痕處紮根，成長。疤痕處不像子宮內壁，有厚實的肌肉可供紮根，它只是一層薄薄的纖維組織，受精卵在此處紮根後胎兒開始生長，因為地處貧瘠，胎兒的胎盤會越扎越深，等到孕中期或者孕晚期甚至會穿過子宮侵犯其它器官，這樣就容易造成子宮破裂而導致大出血。

醫生建議：頭胎剖的孕媽在懷二胎後，孕6-7周必須做一次B超檢查，檢查受精卵著床位置，如果跟疤痕距離太近，則後期可能有大出血風險，一般會建議流產。

第二道風險：子宮疤痕處會被撐得越來越薄，有破裂風險

去產檢時碰到過一位孕媽，頭胎是剖的，而且是豎刀口，她跟我說目前她的子宮疤痕處被撐得只有1mm，而胎兒又沒有足月，醫生要求她卧床休息。看她走路都是捧著肚子小心翼翼的。這就是疤痕子宮再孕育後要面臨的第二道風險。

懷孕後，隨著胎兒增大，子宮也會被越撐越大，子宮疤痕處因為沒有彈性，只能被越撐越薄，一般到了孕後期，一般疤痕處就只有2-3mm厚了。一般建議疤痕厚度在4mm以上才能嘗試順產，否則容易因宮縮造成宮腔壓力增大，導致子宮破裂。

建議：頭胎剖的媽媽想要二胎，中間至少間隔兩年，等疤痕處長結實才能將風險降低。

你是剖腹產嗎？

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