乳腺癌早期患者 多數無需化療

美國研究人員3日說，多數最常見乳腺癌類型的早期患者切除乳腺後沒必要繼續接受化學療法。

現階段乳腺癌患者切除乳腺後，通常會接受激素阻斷治療、免疫系統療法或基因靶向治療。不過，不少醫生建議患者同時化療，以殺死遊離癌細胞，從而降低癌症複發率、提高生存率。

研究人員招募1萬餘名18歲至75歲患最常見乳腺癌類型的早期患者。這些患者癌細胞尚未擴散至淋巴結，激素受體呈陽性，但乳腺小葉上皮細胞內HER-2基因檢測為陰性。研究人員使用乳腺癌21基因檢測技術Oncotype Dx評估她們術後複發率。現階段臨床建議得分26分至100分者增加化療，低於10分者不必化療，11分至25分者尚無定論，但多數仍接受化療。

研究人員將6711名得11分至25分的研究對象隨機分成兩組，一組僅接受激素療法，另一組增加化療。9年後，兩組人員各有94%仍在世，大約84%未顯現出癌症跡象。進一步研究顯示，就降低複發率而言，化療僅對得分在16分至25分之間、年齡不超過50歲的患者起到稍微好一點的作用。50歲以上人群及得分不超過15分的50歲及以下人群是否增加化療對複發率沒有明顯區別。

這是迄今醫學界對乳腺癌療法開展的最大規模試驗。研究論文由美國最新一期《新英格蘭醫學雜誌》刊載，3日上報在美國芝加哥舉行的美國臨床腫瘤學會年會討論。

研究論文作者之一、洛約拉醫學中心腫瘤醫生凱蒂·阿爾班說：「有了這一開創性的研究結果，我們現在能讓大約70%確診患最常見類型乳腺癌的早期患者放心避開化療。對無數女性和她們的醫生而言，不確定的日子過去了。」

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