色瑞替尼極大改變了晚期ALK+NSCLC患者的臨床治療
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肺癌是導致癌症死亡的主要原因之一,非小細胞肺癌(NSCLC)佔到了肺癌病例的85%-90%,2%-7%病例由ALK基因的重排所驅動,導致癌細胞的加速生長。儘管ALK+NSCLC群體的臨床治療已取得有效進展,但病情惡化往往是不可避免的,仍需要更多的治療選擇。
色瑞替尼用於經克唑替尼治療後病情惡化或對色瑞替尼不耐受的間變性淋巴瘤激酶陽性(ALK+)轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)患者的治療。美國FDA於2013年3月授予色瑞替尼突破性療法認定。
色瑞替尼此項獲批基於一項關鍵臨床試驗的數據。該試驗在163例經色瑞替尼治療後病情惡化或對色瑞替尼不耐受的ALK+NSCLC患者中開展。腫瘤轉移的最常見部位為腦(60%)、肝臟(42%)、骨骼(42%)。研究數據表明,色瑞替尼治療取得了54.6%的總響應率(ORR),平均響應持續時間為7.4個月。
目前,色瑞替尼已獲全球60多個國家批准,包括美國、歐盟、加拿大、中國、韓國、日本、澳大利亞。不得不說,色瑞替尼的上市,極大地改變了晚期ALK+NSCLC的臨床治療。
色瑞替尼的規格是150mg每膠囊,患者需每天服用五粒,即750mg。色瑞替尼需要空腹服用,飯前或飯後兩小時服用也可。
但是在服用色瑞替尼之前,這些你需要注意:
1
色瑞替尼可能導致肝毒性,患者需要每月去做肝檢測,依情況來減量或停止服用藥物。
2
色瑞替尼可能導致QT間期延長,若出現心臟衰竭、心律失常或電解質異常等情況,減量或停止服用藥物。
3
色瑞替尼可導致患者腹瀉噁心嘔吐等常見現象,依情況酌量遞減藥量。
4
色瑞替尼雖極少導致肺炎發生,但也不可忽視,若患者被症斷出患有肺炎,需立即停止服用。
5
色瑞替尼可能導致心動過緩,需定期監視心率和血壓,依情況來減量或停止服用藥物。
6
色瑞替尼可能導致高血糖,需監視葡萄糖和開始或優化抗高血糖藥物,依情況來減量或停止服用藥物。
7
色瑞替尼可能導致胚胎帶有毒性,建議在服藥期間不要生殖,否則未來的孩子可能存在潛在風險。
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