中醫如何看待脾胃

什麼樣的人吃的不多但特容易胖？

什麼樣的人吃很多但卻很瘦？

什麼樣的人會比別人衰老得慢壽命長？

什麼樣的人生病後康復能力強恢復的快？

——這些都跟我們的一個臟腑的能力有關，它先天的條件以及後天你對它的養護程度，都直接決定了上面說的那些問題，它就是我們的脾胃。

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脾胃好不好看看這幾處

1、看食指

正常食指：食指暢直，粗壯，指肚飽滿彈性好，無靜脈顯露，靈活、有力。胃區彈性好，色澤正常。

異常情況一：食指彎曲、向中指靠攏，末節變細，彈性差，乾癟沒有彈性；

異常情況二：指節橫紋上有青色靜脈顯露。

此外，正常手指的指肚應該是特別飽滿的，如果手指指肚出現乾癟和皺褶，就說明是氣虛了。

2、看手掌

手部顏色榮潤，有光澤，脾胃功能正常；

手部光澤度差、手掌多青色或有青筋為脾胃功能差的表現。

看手掌的胃區是否飽滿。拇指根部到掌紋處畫一條直線，形成的三角區域就是我們的胃區。用另一隻手壓一壓看是否有彈性，如果壓後鬆開很快復原，這樣的人胃氣就很好，反之是胃氣不足的表現。

3、看大魚際

大魚際是手部最飽滿的區域。大魚際飽滿彈性好者，先天脾胃強壯，康復能力快。

大魚際不飽滿、彈性差，先天脾胃功能弱，尤其要注意飲食調養。大魚際飽滿程度減弱、彈性越來越差，說明脾胃功能下降。

下圖中的大魚際凹陷了，彈性也不好，就能看出他胃的功能也不好。

4、看鼻頭

鼻頭的正中央是脾，兩個鼻孔外邊的皮膚，就是我們的鼻子跟面頰交界的這個溝，這個區域反映我們胃的功能。

鼻頭是脾，兩個鼻孔這個反映的是胃。可能有人要問了，這脾和胃有區別嗎？我們說還是不一樣的。

胃像個大口袋，我們吃進來的所有東西都先進入胃進行粗加工，這就是它的任務。可是中醫說的脾呢，包括的範圍太廣了，整個消化吸收的全過程，全都是脾的功能。

大家知道中醫看病它是講寒熱虛實的，我們通過鼻子的顏色可以判斷出來，你身體裡邊環境是寒、是熱、是虛、是實。

1、紅色：比方說有的人就是紅鼻頭，像酒糟鼻什麼的，還有些人鼻子上愛長痘，紅紅的痘，這個就是熱。一般脾有熱、胃有熱，這個部分容易長痘，你光治鼻子是不成的，你清脾胃的熱，鼻頭的顏色就會慢慢恢復正常。

2、白色：還有一種，他的鼻頭的顏色是蒼白的。這個白是和他整個臉相比較，你會看到他鼻子比他臉部其它部位的顏色要蒼白，而且光澤度要差，這就是脾胃的氣虛。如果我們一看這個手掌，彈性不好，指頭又彎，一看鼻子顏色又蒼白，這個脾胃氣虛是肯定的。

3、青色：另外一種，它是白里微微帶著一點青，如果你要是一照鏡子，哎呀。我這個鼻頭，怎麼白里微微帶著一點青，甚至就顯出青來了，這個就是虛寒。如果說有青色的話，一般都是這裡邊有疼痛的癥狀，有瘀滯的感覺，就容易出現胃疼。

4、黑色：最不好的一種，就是發烏。如果我們的鼻頭髮烏，這個說明你的脾胃功能全方位的下降了，建議你要到醫院查一查了，比方說胃炎、腸炎，甚至腸胃系統腫瘤都是有可能的。

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脾胃不好的幾大癥狀

脾胃出了毛病，癥狀主要可概括成8個字：納呆、腹脹、腹瀉、便溏。此外，通過仔細觀察膚色、五官、生活狀態，能看出脾胃問題，不妨對照自查。

1.臉色發黃

一個人的臉色黯淡發黃，可是脾虛，主要表現為吃飯不香，飯後肚子發脹，有腹瀉或便溏癥狀。

如果沒有及時治療，臉色就會逐漸變成「萎黃」，這是因為脾的氣和津液都不足，不能給身體提供足夠營養造成的。

2.鼻頭暗淡

用手摸摸鼻頭會發現有一個小坑，以小坑為中心，周圍就是反映脾臟生理功能、病理變化最明顯的區域。

如果鼻頭髮紅是脾胃有熱證，表現為特別能吃，但吃完容易餓、消化吸收不好、口苦黏膩等。

3.口唇無血色、乾燥

《黃帝內經》中指出，「口唇者，脾之官也」、「脾開竅於口」，一般來說，脾胃很好的人，其嘴唇紅潤、乾濕適度、潤滑有光。

如果一個人的嘴唇乾燥、脫皮、無血色，就說明脾胃不好。

4.睡覺時流口水

《黃帝內經》中還指出「脾主」，這個「涎」是脾之水、脾之氣的外在表現。

一個人的脾氣充足，涎液才能正常傳輸，幫助我們吞咽和消化，也會老老實實待在口腔里，不會溢出。一旦脾氣虛弱，「涎」就不話了，睡覺時會流口水。

5.便秘

正常情況下，人喝進去的水通過脾胃運化，才能成為各個臟器的津液，如果脾胃運化能力減弱，就會導致大腸動力不足，繼而造成功能性便秘。

6.睡眠不好

古語講「胃不和，卧不安」。脾胃不好的人，睡眠質量也會降低，出現入睡困難、驚醒、多夢等問題。

7.精神狀態不佳

脾胃運化失常，容易導致健忘、心慌、反應遲鈍等。相反，脾胃健運，能讓大腦得到滋養，就會神清氣爽、思考敏捷。

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脾胃疾病到底是由哪些原因造成的？

其實在關於健康的問題中，最經常被人提起的是熬夜，大家都知道熬夜不好，會損耗健康，但卻往往忽略了另一項比熬夜更可怕的健康殺手，就是飲食不規律。

不吃早餐

早上七到九點胃經當令，是胃最活躍的時間，這個時候一定要吃東西。胃靠不斷摩擦消化食物，如果不吃早餐，摩擦的就直接是胃，身體無法運化食物，沒有足夠的能量給心臟提供血液，人就會乏力、氣虛。

飲食寒涼

很多人常吃寒涼冷凍，尤其是夏天各種冷飲，生的蔬菜水果等。脾胃最怕寒氣，生冷的食物，會帶著寒氣進入身體。

有些人天天吃寒涼冷凍，腸胃消化不了，吃什麼拉什麼，造成乏力，拉稀或者便秘。最容易傷及脾胃。

現在臨床上90%以上的患者長斑、長痘、長痤瘡都是寒涼引起的，真正是「熱」引起的很少。

因此要多吃溫性的食物，只有胃裡的火氣足才有能量消化食物。

脾主四肢，如果大家感覺自己四肢冰冷，舌苔白、厚膩，胃有點痛，但是艾灸、熱敷或者喝熱水後就能得到緩解，就很可能是「寒」引起的腸胃不適，這個時候可以吃點溫性的姜棗茶。

不良情緒

中醫講「憂傷脾」，憂傷、顧慮過度，會直接影響脾胃，造成脾胃氣的停滯，導致胃病。生活中長期以來形成的不良情緒，比如怨恨、委屈、抱怨、生悶氣等，會使我們的脾胃「四面受敵」，備受折磨。

有些人甚至把胃當做「出氣筒」，心情不好的時候就不吃不喝或者暴飲暴食，這都會損害脾胃的健康。

肝不郁，則脾不虛，大家都知道「茶飯不思」「氣飽了」，其實形容的都是肝脾不和的故事。

經常有人，吃完飯還感覺餓，但肚子卻是鼓鼓的，吃了胃腸葯也不管用。

其實，這往往和工作壓力太大或情緒不好導致的肝鬱氣滯有關，生氣動怒憂思鬱結，都會導致肝氣不疏，橫逆克脾胃，導致腹脹氣滯，胃脘不適諸多病症。

要讓脾健康，就要養肝柔肝，順暢肝的氣機，讓肝氣可以正常疏泄，這樣肝木與脾土處於和諧關係。

因此說，養脾就要控制自己的情緒，永遠不要發怒，盡量減少發脾氣，這是舒肝養脾的一個重要因素。

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胃以通為補，脾以健為運

現代城市人普遍吃的多，運動少，工作壓力大，心情抑鬱多見，容易導致痰濕內滯，直接的結果是體重易超標。因此說，對於痰濁偏重的人，用補法不如用通法，通降陽明，泄去濁毒，最利於健康。

不少人有體會，平時喝蘿蔔湯或者吃點炒香的萊菔子粉，即覺周身舒服。總之，痰濕偏盛的人以消食通腑為主，千萬別濫吃補藥或各種營養品、保健品，以免壅滯氣機。

《臨證指南醫案》說「脾宜升則健，胃宜降則和。」

《靈樞－決氣》說，「胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更虛更滿，故氣得上下，五臟安定，血脈和利，精神乃居。故神者，水谷之精氣也。」

可見飲食充足同時機體氣化功能正常，便能很好地將其轉化為精氣，化生為血而濡養於神，於是人的神氣充沛，生氣勃勃。

中醫有「脾胃虛，百病生，諸病從脾胃論治」之說。上至高齡老人，脾胃虛弱，腹脹便秘；下至嬰幼孩童積食，食欲不振，大便不通；更有三高患者（高血壓、高血脂、高血糖），肥甘厚味，中焦食滯，噁心嘔吐，脘腹脹滿、口臭便干，睡眠不安和手腳心發熱等癥狀。

都可以用消食通腑、健脾益氣之法。

中醫如何看待營養

營養是食物當中客觀存在的物質成分，營養學專門研究機體代謝與食物營養素之間的關係。對於營養，中醫擁有怎樣的視角去理解和處理？本文給了我們一個較滿意的答案。

現在人們的生活水平普遍提高了，對健康的關注也越來越高，在疾病預防和治療的過程中，補充「營養」是人們常提的一個概念。

食物的「營養」要整體看

現代醫學認為，人體是由各種成分組成的，因此衍生出了現代營養學。營養學概念源於解剖和生理，認為成分決定著食物的營養，其理念是：直接補充各種維生素、礦物質、微量元素等營養素。

但從中醫的觀點來看，所有食物都生於天地之間，自然稟受天地之氣，食物是有靈性的，功能是動態的。其生長環境、形狀、顏色、味道、歸經、四氣決定了它的作用。

存在於天地之間的食物本身就是一個陰陽共體，只不過存在的方式不同，就有了不同的偏性。而人是生於天地之間，得天地陰陽之氣而成人，人也是一個陰陽共體。所謂「營養」，只不過是用食物的偏性來讓機體更接近健康的狀態，也就是陰陽平衡的狀態。

從中醫來看，人離不開五穀，雜以水果、肉類及蔬菜，即可維持生命。五穀稟木氣而生，火氣而長，土氣而化，金氣而收，水氣而藏，得五行之全氣，是最養人的。至於五穀含什麼成分，中醫並不關注。

食物的「營養」和中藥的功效，其道理是一樣的。現代藥理學重視的是藥物的有形成分，而中醫則重視藥物無形的信息。若只把成分看成食物或中藥的唯一研究方向，未免得其形而棄其神。

最近，南京大學張辰宇教授發現：植物的微小核糖核酸可能是除水、蛋白質、脂肪酸、碳水化合物、維生素和微量元素外的第七種營養成分。這個研究證明，我們吃的不僅是食物，還可能有信息，而現代營養學估計很難加以解釋。

從中醫來分析，不管是食物還是中藥，除了成分之外，都具備寒、熱、溫、涼四氣以及酸、苦、甘、辛、咸五味。清代名醫徐大椿有云：「凡物之生於天地間，氣性何如，則入於人身，其湊效亦如之。」

由此說，現代醫學只關注成分，卻忽視了食物的四氣和五味信息，如此談食物的「營養」是片面的。

「營養」的提供需要氣化

中醫認為，食物中的「營養」只是物質成分，這個物質成分若不經過氣化，則並不屬於人體。所謂的缺少營養，其根本原因不是物質層面的，而是氣化層面的。忽視人體的氣化功能來談營養，是機械的、不完善的。

生命有陽氣，陽氣能氣化，生命是一個動態的氣化過程。陽氣的氣化作用，把飲食的水谷變成機體的精微，並且為機體的生命活動提供源源不斷的動力。

人吃了食物，經過胃的吸收、脾的散精、肺的宣肅，而後才能水精四布，五精並行，真正有益於機體，而這一過程離不開陽氣的氣化作用。

若氣化功能不足，即使是注射進入血管的營養物質，亦只是不被臟腑所接受的垃圾，必然要通過各種途徑排出體外。況且，這個排出的過程還可能傷損正氣。

例如，國內專家的最新研究表明：無論是補充鈣劑、維生素D，還是鈣劑/維生素D聯合補充，均不能降低50歲以上居住在社區的中老年人骨折的發生率，甚至大劑量補充維生素D還增加了骨折發生的風險。

這個結論與以往的觀點完全相反。從中醫來分析，若不加強人體的氣化功能，只是單純地補充營養成分，並無益於健康。

由此說，生命的關鍵在於陽氣，陽氣產生氣化作用，這才是生命最核心的功能。而所謂的「營養」只是機體陽氣氣化的產物，是第二位的。關注「營養」，遠不如關注陽氣更為重要。

「營養」怎麼保證

中醫說，脾為後天之本，所有的食物都必須經過脾胃的運化才能變成人體的精微物質，才能真正被人體利用。要保證人體的營養，首先要考慮的是脾胃的功能。

現在的人嗜食生冷、煎炸、油膩，兼熬夜，生活作息不規律，工作壓力大，這此都會傷損脾胃，以至於脾胃功能不好的人十有八九。若一邊耗損脾陽，一邊補充「營養」，這樣不但無益於健康，反而會增加脾胃的負擔。

所以說，要保證身體的「營養」，養好脾胃是第一步。一般來說，只要正常吃飯，不挑食，每個人都不會缺少營養的。之所以會營養不良，根本原因在於人體脾胃功能差，氣化不足。

在疾病期間，很多人擔心會不會缺乏「營養」而影響疾病的康復。事實上，人在生病期間，脾胃功能是相對弱的，這個時候宜清淡飲食，減少脾胃的負擔，尤其不宜補充平日里很少吃的高蛋白食物，這樣反而不利於疾病的康復。

生病期間不僅不建議大補，反而要重視忌口。忌口的目的有二，一則避免油膩粘滑之物礙滯脾胃，影響藥物的吸收；二則食物也有偏性，避免其偏性加重病情。

比如，陽虛證忌吃寒涼性的食物，以免傷陽；皮膚瘙癢忌吃煎炸、燒烤及辣椒等，以免動火而導致瘙癢加重。有人擔心，能吃的東西太少，如何保證營養？我卻認為，健康比營養更重要。

因此說，要想保證人體「營養」的充足，顧護好脾胃的功能是首要的，也是根本的，單純依賴物質去補充只是治標不治本罷了。

現在是物質比較富足的時代，然而疾病譜卻越來越複雜。事實上，缺乏「營養」並不是造成疾病的原因，關於「營養」對健康的影響，我們思考的重心應該是「營養」能否被人體吸收，也就是脾胃的運化及陽氣的氣化，而不是只管吃進胃裡。

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