腺肌症未育，先要孩子還是先治療？

我們都知道子宮腺肌症是一種目前較為常見的婦科疾病，患者大多以35--50歲左右的已婚女性居多。然而近幾年裡卻發現該病的發病人群呈逐漸年輕化趨勢，甚至是出現了不少二十多歲未婚未育的女性，那麼這一類較為年輕尚有生育要求的患者該怎麼辦呢?先要孩子還是先治療?接下來咱們通過幾位患者的實際情況來為大家分析一下：

A：24歲，腺肌症導致月經時間長，不吃止血藥不會停，但是還沒有孩子，可以先做手術嗎?

建議：我們對於年齡比較小的患者相對比較慎重，畢竟生育在咱們中國是比較大的一個事情。所以對於比較年輕沒有生育的患者都是這麼考慮的：

1、如果已經結婚了，建議先不要做U手術，可以儘快試孕，等生完孩子在考慮手術。

2、如果沒有結婚但有男朋友，感覺男朋友人可以的話，那就趕緊結婚進行試孕。如果試孕成功皆大歡喜，如果結婚後懷不上，那就可以先來U手術，手術後避孕兩年再考慮生孩子。

3、如果沒有結婚，也沒有男朋友，有疼的特別厲害，一時半會沒有結婚的合適人選，也可以過來做手術，但是有一點要認識清楚：就是U手術是解除腺肌症痛苦的，並不能保證術後所有人都可以懷孕生孩子，有的病人在沒有做手術以前，子宮就已經很大了，子宮上病灶很多的話它就已經不會懷孕了。

為什麼我們都建議U手術之前先試孕再考慮手術呢，四個字：不留遺憾。因為如果你試都沒試就來手術了，手術後不能懷孕了，你可能會想為什麼手術前沒有試試呢。如果是手術前你試過了不會懷孕，這樣也就不會留下遺憾了。

B：28歲了，備孕一年半沒有懷孕，沒有檢查過輸卵管。子宮大小56*67*55.腺肌瘤大小36*30.打過一針亮丙瑞林，目前想要孩子，怎麼辦呢?

建議：這個患者已經試孕一年半了，一年半的時間都沒有懷孕，足以說明她現在懷孕的幾率已經很小了。現有2個辦法：

第一，檢查輸卵管，做個輸卵管碘油造影，看看輸卵管到底通還是不通。如果是輸卵管不通，有輸卵管的阻塞、積液、積水等情況，可以來我們醫院做輸卵管疏通術，這樣在疏通輸卵管的同時也可以把她後壁的腺肌瘤給凝固住，這樣就提高了懷孕的幾率。可以做2個處理，第一處理了輸卵管，第二個處理了腺肌症病灶，這個是不需要開腹的，是微創的。

第二，如果閑麻煩，不想看輸卵管是否通不通，那就可以直接去做試管。

這兩個方法儘快選擇一個， 因為你越等年齡就越大，子宮上的病灶也就越多，越大。懷孕的幾率就越低。

C：38歲，子宮大小4.5*4.3,腺肌瘤2.5*2.0。左側卵巢有巧囊5.4*3.6，

建議：這個患者的情況比較麻煩，既有腺肌症也有巧囊，而且年齡也小了，所以這個情況建議趕緊去做試管。她的情況是沒有正常人懷孕的幾率高，但是你越等你懷孕的幾率就越低。

但是她現在的情況不太適合在自然試孕了。如果特別想要孩子的話就建議趕緊試管，雖然懷孕的成功率比較低，但是不試試怎麼知道能不能懷孕。這個不能等，你明年的懷孕比今年的懷孕率更低。

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