美國心臟協會發表科學聲明：健康文盲發病風險高，建議醫生少用」行話「

近日美國心臟協會（AHA）發布科學聲明，指出健康知識文盲，也就是健康素養低，已成為老百姓有效預防心血管病的主要障礙。

這項聲明通過回顧十餘年相關研究，總結出其中所面臨的問題：

1.一半以上的健康知識文盲不知道血壓160/100 mmHg是異常的，也使得控制高血壓的可能性降低了1.8~2.7倍。

2.健康知識文盲更可能吸煙，而且即使戒煙也有3倍可能復吸。

3.健康知識文盲若有糖尿病，更有可能發生併發症，比如視網膜病變。對於促進患者溝通並疾病管理在線門戶的使用，這一人群也有1.7倍的可能基本不用。

4. 健康素養不夠的父母會有2倍可能認為已經超重的孩子依然體重正常。

怎樣避免這樣的遺憾，讓自己有更多機會去健康地生活？這裡有個重點就是提高自己的健康素養，學著去認識疾病、了解疾病。

這份科學聲明主張應用由聯邦衛生研究和質量機構創建的通用預防措施工具包。

「健康素養並不是患者單一的問題，而是醫療保健服務複雜性的結果。這就要求醫務工作人員要加強改進工作方式，以方便患者，提高醫療質量。」聲明撰寫專家組組長，賓夕法尼匹茲堡大學醫學院Jared W. Magnani教授指出。

工具包為醫務人員推薦的策略包括：

避免醫學行話，用圖片作為示意工具；

建立容易理解的表格、知情同意書和小冊子；

改善患者隨訪，並開通電話；

要求患者出示所有用藥，以便能更好評估患者的藥物依從性和用藥安全性；

要考慮到患者的文化背景、風俗習慣和宗教信仰；

把患者與專家支持、病例管理和社區資源聯繫起來。

「我們應該讓患者很好地了解他們的疾病和治療。」Magnani強調。

否則這些人會留下很多遺憾：

比如40餘歲的他，做夢也沒想到，能做100多個俯卧撐的身體，居然還發生了大面積心肌梗死。所幸的是，撥打120及時，挽回了一條性命。

57歲的她，雖然突然感覺一側肢體不便並口角歪斜，但還是選擇在家休息一夜靜觀其變，結果錯過了最佳救治時間，至今步履蹣跚。

還有40餘歲的她，打麻將很上癮，坐著10小時不動，差點猝死，診斷為肺栓塞。

60歲的她欣喜地發現看過醫生並服用華法林後，心悸等癥狀消失，於是果斷停掉華法林。等待她的卻是輪椅。

……

2016年中國居民健康素養監測結果顯示，國民健康素養水平僅為11.6%。

健康素養，不僅僅指的是有閱讀能力，還包括能對自己相關疾病的疑問提出問題，理解相關帶有醫學術語的文件，正確服用藥物，並與醫務人員及保險公司有效溝通。

「醫患在防治心血管病危險因素、心臟病以及腦卒中方面的溝通也是極度不暢的。」Magnani指出。

他指出，許多患者並不理解他們拿到手的醫學文件是什麼意思，尤其是專業術語辭彙。

比如患者雖然看到平板運動試驗是陽性，但不知道這是個壞結果，或者醫生告訴患者要少攝入鈉，但患者卻不知道如何識別和量化鈉的攝入，甚至都不會看營養標籤。

據悉，目前美國也只有12%的人有良好的健康素養，能夠很好地利用醫療保健系統為自己服務。

而且健康素養不足不僅體現在少數族裔、老年人群、英語有限以及受教育程度和經濟穩定性差的人群，即使受過高等教育，不了解醫學術語，也超出其所經歷，健康素養也可能很差或有限。

「近十年來，醫療保健、心臟設備、移動健康技術以及藥物治療的進展邁步較大，並且越來越強調醫患共享決策制定以及患者自我報告結果。如果不能改善人群健康素養，這些進展就會受到羈絆，不能讓更多人獲益。」Magnani說。

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