美國癌症協會：建議45歲開始篩查結直腸癌

據美國《每日科學》網站5月31日報道，美國癌症協會(ACS)制定的新指南建議，成人應在45歲開始篩查結直腸癌風險，而不是先前建議的50歲。

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該建議基於年輕人結直腸癌發病率呈上升趨勢這一現狀。研究發現，在55歲以下的成年人中，1994至2014年結直腸癌發病率(CRC)增加51%，2005至2015年死亡人數增加11%。而在以往20年，55歲以上人群大腸癌發病率穩步下降，其部分原因與及時篩查並對存在癌變風險的大腸息肉進行了手術切除有關。

最近的一項分析發現，與1950年出生的成年人相比，1990年左右出生的成年人患結腸癌的風險增加了1倍，而直腸癌的風險增加了3倍。此外，年輕人面臨的腸癌風險也會隨著年齡的增長而變大。

結腸直腸癌在最常見的癌症中，位列第四，也是癌症死亡的第二大原因。在癌症早期時被發現並進行治療，五年存活率接近70%。

研究人員表示，指南概述的大腸癌篩查有6種選擇，包括：每年進行糞便免疫化學檢測;每年需用一種高敏感度的愈創木脂作糞便隱血試驗;每3年進行一次多靶標糞便脫氧核糖核酸測試;每10年進行一次結腸鏡檢查;每5年進行一次計算機斷層掃描結腸造影檢查以及每5年一次靈活乙狀結腸鏡檢查。而且還需注意，所有非結腸鏡篩查試驗的陽性結果都應該及時接受結腸鏡檢查。

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研究人員還指出，鑒於成年人的測試偏好有所不同，篩選率可以通過無偏好的全面測試來加以改善，人們應該與醫生進行對話以決定哪類篩查最適合他們。

作者指出，該指南建議的指導方針重點關注有結直腸癌風險的人群。那些高危結直腸癌患者，包括那些有家族病史，炎症性腸病個人史或60歲以前確診的息肉患者，應該與他們的醫生討論他們的風險和適當的篩查。

此外，美國癌症協會(ACS)建議所有存在結直腸癌風險的成年人應定期接受本指南概述的6種選擇中的任何一種。從45歲開始，身體健康的成年人應繼續篩查直至75歲。同時，希望廣泛採用該指南能對結直腸癌的發病率、痛苦和死亡率起到抑制和降低的作用。

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