40歲女子反覆咳嗽,魚骨在肺里「安家」25年
40歲的王秀梅(化名)近年來反覆咳嗽、咳痰,在輾轉幾家醫院檢查後,都未能確診原因。
6月5日上午,她在家人陪伴下來到長沙市中心醫院呼吸科名醫工作室看病。
讓一家人意想不到的是:造成她反覆咳嗽、咳痰的元兇竟然是一塊學生時期嗆入肺部的魚骨頭,而這個魚骨已經在她的肺內「沉睡」了25年。
(取出的魚骨)
6月7日上午,正在長沙市中心醫院呼吸病診療中心的病房裡輸液的王女士,說起從自己肺內取出的這個魚骨頭,她噙著淚不住地感謝醫護人員。
「要不是他們幫我取出這個骨頭,我可能都沒有生活下去的勇氣了,這二十多年來,被反反覆復的咳嗽折磨得夠嗆,每次都以為是感冒就醫,基本都採用藥物治療控制癥狀。」
王女士還說,就在今年5月,她開始出現了高熱、反覆咳嗽、咯黃膿痰、胸痛、氣促等不適,在當地多家醫院就診,予以抗感染治療後無好轉,癥狀反而越來越嚴重,這才來到長沙市中心醫院呼吸病診療中心尋求治療。
「患者入院時,我們仔細評估病情發現,胸部CT顯示每次都是同一部位發生炎症,會不會是因為肺內進了異物?」接診醫生周若蘭介紹。
經過科室集體討論後,最終建議王女士做一個肺部纖維支氣管鏡檢查以明確診斷。
(網路圖,僅供參考)
6月6日,王女士接受了纖維支氣管鏡檢查,鏡下醫生見肺右下葉支氣管內大塊肉芽組織增生,管腔基本堵塞,生理鹽水沖洗後發現一形狀不規則的異物嵌頓緊密。
在醫護人員的緊密配合下,經過多次嘗試,異物終於被小心翼翼地取出,清洗乾淨後,醫生髮現異物竟然是一塊直徑0.8CM 左右的魚骨。
王女士回憶,在她15歲的時候,在學校食堂與同學一起吃飯聊天時,不慎嗆入過魚骨頭,當時本能地想把魚骨頭吐出來,便使勁咳嗽,但沒有咳出來。
之後由於沒有不適的感覺,王女士以為魚骨頭已經從消化道排出去了,沒想到一晃25多年過去,吸入的魚骨竟在她的肺內「安家落戶」了。
「在醫院呼吸內科、消化內科和耳鼻喉科,每年被異物卡住的患者都特別多,像瓜子、花生、板栗、玻璃球、魚刺、排骨、魚鉤、棗核、湯圓等各式各樣的異物都有。」
(網路圖,僅供參考)
長沙市中心醫院呼吸病診療中心周若蘭醫生提醒,若異物留在氣管時間較長,可能並發支氣管炎、肺炎、肺氣腫,嚴重時可導致窒息。
若是尖銳的異物停留在食道,很可能會出現劃傷食道引發炎症,導致食道粘膜水腫、穿孔等。
另外,異物不及時取出,可能會在體內遊走,有時甚至會刺傷主動脈弓而引發大出血。因此,大家進食時應該多加小心,不要在進食時說話,進食勿過快,避免意外的發生。
(編輯Anne)
湖南醫聊特約作者:長沙市中心醫院 劉超群 符晴
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