六月不減肥，七月徒傷悲，八月徒傷悲，九月……夏季減肥哪種方法最靠譜？
盛夏將至，很多人把減肥掛在嘴邊，「吃肉不吃菜」「吃菜不吃飯」……減肥方法接踵而來。科學減肥，到底哪種方法最靠譜？
怎樣才算胖子？體型圓一點？肚子上「救生圈」多幾圈？其實，世界衛生組織（WHO）對肥胖是有診斷標準的，依據BMI=體重（千克）/身高（米）的平方來判定。
這是BMI能夠體現的，還有看上去瘦瘦的，但其實內臟周圍已經被脂肪浸潤了，特別是腹部肥胖的人群。內臟脂肪型肥胖的判定：BMI在25以上，立位自然呼吸時臍周徑男性90厘米以上，女性85厘米以上為疑似內臟脂肪型肥胖。
那麼，怎麼減肥呢？管住嘴，邁開腿的道理大家都懂，近年來，生酮飲食、代餐奶昔、輕斷食等方法流行起來。這些方法有沒有科學依據，到底哪個更靠譜呢？
生酮飲食效果立竿見影，肌肉悄悄流失
生酮飲食簡稱KD，是一個脂肪高比例 （占每日攝入總熱量的70%-75%）、碳水化合物低比例，蛋白質和其他營養素合適的配方飲食。這一療法原來是用來治療兒童難治性癲癇，後來發現有一個副作用就是體重減輕。
通常。剛剛開始生酮飲食的時候，體重會下降很快，身體排出了多餘的水分，然後體重下降的速率會慢慢趨於穩定。旁觀者會驚嘆：「瘦那麼快，多好呀！」
殊不知，這個方法副作用也有許多。比如，尿頻、疲勞和頭暈、想吃糖、脫髮等。特別是糖尿病、高血壓、哺乳期的媽媽最好不要輕易嘗試。由於脂肪細胞由肝臟分解轉化，所以對肝的負荷也會很大。脂肪分解產生大量酮體，可能還會誘發痛風。
另外，由於糖原的減少，身體只能通過糖異生的作用把蛋白質轉化為糖類來供應能力。簡單地說，就是把肌肉當燃料，這減得比較多的可都是肌肉，而不是脂肪。
代餐奶昔超模最愛，慢性腎病患者慎選
代餐奶昔其實是以大豆蛋白為主的代餐，一杯蛋白代餐飽過一碗米飯，具有高纖維、低能量、易飽腹等特點。某知名內衣秀超模們吃的都是低能量、高營養的代餐奶昔。
有研究顯示，通過攝入蛋白質提供人體所需能量的29%，那麼你的身材也將越吃越瘦，而且反彈率也較低。不過，高蛋白飲食會增加腎臟血流負荷，建議合併慢性腎病患者慎選。
輕斷食糖尿病人可能出現血糖偏低
這種方法也稱間歇式斷食5誜2模式，即一周內5天正常進食，其他2天（非連續）則攝取平常的1/4能量（女性約500卡路里/天，男性600卡路里/天）的飲食模式。通俗地說，就是「時而餓肚子」。
這裡要提醒的是，有幾類人千萬不能使用輕斷食的方式來進行減肥：孕婦、乳母、糖尿病患者。孕婦、乳母屬於特殊生理時期，需要均衡飲食滿足自己和孩子的營養，且在斷食的日子裡，人體會分解脂肪供能而產生酮體，它對胎兒腦部發育有一定影響。糖尿病人在斷食日可能出現血糖偏低的情況，發生危險，故需謹慎。
這些方式看似減得快，美得快，怕就怕肥減了，病來了。「羅馬不是一天建成的」，畢竟變成胖子也不是幾天吃出來的，一口一口吃胖的肉，得一斤一斤減下來。減肥是一條沒有捷徑可走的路，老老實實堅持營養師指導的良好生活方式：合理膳食+運動，養成習慣，既健康又能減重。（作者為上海市第六人民醫院東院臨床營養科副主任醫師）
