發現甲狀腺結節該怎麼辦

隨著體檢的普及，越來越多的人發現自己患有甲狀腺結節，產生了一些恐慌。很多人會跑到醫院來諮詢。今天我們就來談談甲狀腺結節。

甲狀腺結節是指各種原因導致甲狀腺內出現一個或多個組織結構異常的團塊。一些國際指南指出甲狀腺結節的發病率高達50%～60%，但大部分甲狀腺結節是沒有癥狀的，因此甲狀腺結節的管理重點在排除惡性結節。

8種需重視的情況

得了甲狀腺結節不要慌，因為甲狀腺結節多為良性，惡性結節僅占甲狀腺結節的5％左右，但如果你有以下情況就需要引起注意了：

（1）有頸部放射線治療史；

（2）有甲狀腺髓樣癌或MEN2型家族史；

（3）年齡小於20歲或大於70歲；

（4）男性；

（5）結節增長迅速，且直徑超過2厘米；

（6）伴持續性聲音嘶啞、發音困難、吞咽困難和呼吸困難；

（7）結節質地硬、形狀不規則、固定；

（8）伴頸部淋巴結腫大。

以上這些是甲狀腺結節可能發生惡變的危險因素，危險因素越多需要去醫院複查的頻率也越高。

隨診很重要

目前的共識是，單純的甲狀腺結節並不需要治療，關鍵在於複查。建議有甲狀腺結節的患者盡量在同一家醫院複診，這樣前後比較更有參考價值。另外，除複查甲狀腺超聲外，甲狀腺功能也需要複查，因為甲狀腺結節的變化有可能引起甲狀腺功能的改變。甲狀腺根據大小、形狀、質地、數目、內部結構等不同複查的頻率不同，一般為6個月到1年，複查頻率請諮詢您的醫生。有甲狀腺髓樣癌家族史或多發性內分泌腺瘤病家族史者，醫生會安排您檢測血清降鈣素水平。懷疑結節惡性變者需要進行細針穿刺細胞學檢查，這種檢查方法簡單說就是從您的甲狀腺結節取很小的一部分來做病理檢查。

對甲狀腺結節患者的飲食還沒有十分統一的認識，但在碘缺乏的地區建議增加碘的攝入，而對於沿海地區的人們來說需要減少碘的攝入。其實我們吃進去的碘並沒有100%地吸收，相反有很多因素影響碘的吸收，如含氟的牙膏，水果、蔬菜上的農藥殘留等。因此甲狀腺結節的患者正常飲食即可，不用大量地吃海帶、紫菜等海藻類食物，也不需要一口不沾。

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