營分表證論及其用藥總結
中醫對營氣的認識 ,《內經》側重營氣的生理病理論述 , 並多與衛氣相併論述 (書中營衛並稱者達40餘處 ) ,《傷寒雜病論》繼承《內經》的理論,以營氣的生理病理為基礎 , 提出了傷寒中部分營氣的證候,如風寒外犯,營衛不和的桂枝湯,營氣不足的桂枝新加湯等, 這些證候以表證為主 。
葉天士明言「辨營衛氣血雖與傷寒同」(《溫熱論 ) , 說明溫病與傷寒在營氣病證上應有共同的生理基礎 , 論理也應該有溫邪襲表的營衛不和之證 。
西醫解熱鎮痛的葯入營分不太強，阿司匹林有一定的入營分作用，其藥理作用可抗血小板聚集，而其他解熱鎮痛葯後第一反應是大汗，發衛分的力量強，西醫治療喜用抗生素輸液，屬水寒濕物質，對於外感風寒濕犯於營分表證作用屬於犯虛虛實實之戒，故西醫治療感冒病，容易殘留濕邪於體表，變生他證，且容易複發。目前很多的風濕病關節疼痛，身體疼痛多起於體表營分。
人機體可分三大屏障。一是營衛，二是氣血，三是陰陽。體表的防禦主要靠營衛，然而臨床上很多醫生喜用激素類藥物，此類藥物是有類似附子的作用，直接動員陰陽，振奮陽氣，所以臨床上激素類患者病久後臉通紅，肥胖，容易水腫，表面毛細血管擴張。
入氣分的表葯往往可以入衛分，尤其是透表，通經，發表；入血分的葯如果可走表，往往可以入營分；入氣分的葯，溫性很強，可作用於肝腎，有救命根的作用，對陽分起作用；入血分的溫葯，可解決陰枯，對陰分起作用。
血要營養人體，是通過營來完成的（浮絡，孫絡），在體內臟腑，營血難分，營血同病，從營衛論治，營血的分類是人為的，分不開的。在一定範圍內，營本身具有獨特的作用，留的一份陰津，便有一份生機。
下面分類闡述六淫犯及營分的臨床表現及癥狀鑒別：
1、熱犯營的體表癥狀和體征。
皮膚鮮紅或焮紅色，斑疹，皮下血痕，隱隱出血點，劃臂試驗陽性，高出正常皮膚一層紅色組織，過敏性皮炎，血汗，體表的化膿（熱可以導致營的腐敗和熱毒），痤瘡（陽證），體表組織灼熱，灼痛感（營瘀）。治療上可從仙方活命飲，麻黃連翹赤小豆湯（與衛分鬱閉有關）。
2、寒犯營分：
凝閉，木（正邪不鬥）後疼痛（正邪相博），少腹拘急，腳攣急，唇發白，不一定是營分，變暗才是營分，體表組織的青紫色暗，甚至發黑，稀膿（營分腐敗，流出來是清稀的，顏色可以是暗淡）
3、風犯營的體表癥狀：
麻、癢、皮下抽動、肌肉。病人發熱無汗，以不得小汗出，不可以桂枝湯，以桂枝湯解肌故也，當須識之，勿令誤也，不能得小汗出，身必癢也。寒閉衛，風傷營。血虛易招外風，治風先治血，血行風自滅。
4、濕犯營。
癢：風犯之，起病迅速，抓癢可緩解，風在營里竄動。
濕犯之，癢是持續的，較風頑固，抓癢難徹底緩解。
木：寒犯之，得熱則迅速緩解或者消失，搓手即可消失。
濕犯之，得熱木持續相當久，很不容易消失。
溫熱要化濕需要一定的時間，濕性重濁纏綿，組織失去營的濡養，局部腫脹或飽滿。
5、燥犯營。
皮膚干、脫屑（失其營、營不足）、濕閉營導致的營瘀是局部的燥和腫脹、皮增厚後脫皮。
6、用藥經驗
發衛氣防風，行衛氣陳皮、青皮、枳殼。（木香流氣飲）
凉營的葯：金銀花，連翹，紫草，升麻，苦丁茶（少陽營分熱）
宣散表寒的葯常用麻黃、荊芥、浮萍、藿香、防風、白芷等;
透表濕可用香薷、藿香、防風、白芷、佩蘭、薏苡仁、羌活、獨活等。
祛營分寒濕葯羌活、獨活、細辛（入營分的力量很強，稍入氣分）、防風
通營瘀可用桂枝（嫩）、茜草、赤芍（入絡）、丹皮（微入營分，主入血分，兼入陰分）、紅花、益母草、當歸、乳香、沒藥等;
涼營清熱可用赤芍、生地、丹參（少入營分，主入血分，兼入陰分）、苦參、連翹、銀花、赤小豆（還可利濕）等;
清營分濕熱可用茵陳、浮萍、海風藤（風濕）、連翹、澤蘭、赤小豆芽等。
化濁葯如荷葉、佩蘭、蠶砂、土茯苓、薏苡仁、藿香葉等。
敗毒藥如升麻( 敗火毒) 、紫草( 敗瘀熱毒) 、僵蠶( 敗風毒) 、野菊花、山慈菇。癢甚加用紫荊皮、浮萍、蟬蛻、蛇蛻、薄荷（風）。
入體表營分的陰葯：玉竹、白芍。
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以痤瘡為例：
1、寒濕 色暗 癢痛不明顯，透濕
2、手太陰風濕淤熱
麻杏意甘加枇杷葉 桑白皮 金銀花 連翹
3、少陽經脈寒風鬱火
荊芥連翹湯 （防風 柴胡 黃芩 黃連 四物 梔子 橘梗 枳殼 白芷）
4、太陽陽明同病
疏風瀉熱通便
防風通聖散（薄荷 防風 荊芥 麻黃 連翹 黃芩 梔子）----- 大黃大黃瀉心加荊防 麻薄
5、厥陰肝鬱脾虛
丹梔逍遙散
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