店員經典培訓教材：劑型不同、功效各異的三組藥物

作者：李思博

藥物的劑型不同，賦性劑不同，生產時的製備工藝不同，會造成同一種藥物的功效有所差別，適用人群也會不一樣。筆者在藥店一線工作，經過一段時間的觀察，發現有香砂平胃顆粒和香砂平胃丸、人蔘健脾丸和人蔘健脾片以及丹皮酚軟膏和丹皮酚片等三種藥品由於其劑型不同，功效有所差異。現在，列舉出來，以便於大家了解掌握，不至於出現差錯。

香砂平胃顆粒和香砂平胃丸

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香砂平胃顆粒

成份：蒼朮（炒）、陳皮、甘草、厚朴（姜炙）、香附（醋炙）、砂仁。輔料為蔗糖。

性狀：本品為灰黃色的顆粒；味甜、微苦。

功能主治：健脾，溫中，燥濕。用於飲食不節，食濕互滯，胃脘脹痛，消化不良。

用法用量：開水沖服，一次2袋（10克），一日2次。

注意事項：脾胃陰虛者慎用，其表現為食欲不振，口乾舌燥，手足心熱等。忌食生冷食物。重度胃痛應在醫師指導下服用。

臨床應用：用於急慢性腸炎、慢性胃炎、功能性消化不良等。

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香砂平胃丸

成份：蒼朮、陳皮、厚朴(姜制)、砂仁、木香、甘草。

性狀：本品為淡黃色至黃褐色的水丸；氣微，味苦。

功能主治：健脾，燥濕。用於胃脘脹痛。

用法用量：口服。一次6克，一日1—2次。

禁忌：孕婦忌服。

注意事項：脾胃陰虛者慎用，其表現為食欲不振，口乾舌燥，手足心熱等。忌食生冷食物。

兩者區別：

香砂平胃顆粒用的是香附，而香砂平胃丸用的是木香。木香溫燥，尤善行脾胃氣滯，且兼健脾，多用於脾胃氣滯之脘腹脹痛、濕熱瀉痢、里急後重、食積泄瀉不爽、脾虛氣滯腹脹等。香附性緩力平，尤善舒肝理氣、調經止痛，善治肝鬱氣滯之胸悶脅痛、寒凝氣滯之脘腹脹痛、寒滯肝脈之疝氣痛、肝鬱月經不調、痛經及乳房脹痛等。所以兩種中成藥功效只是細微處的不同。

人蔘健脾丸和人蔘健脾片

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人蔘健脾丸

成份：人蔘、白朮(麩炒)、茯苓、山藥、陳皮、木香、砂仁、炙黃芪、當歸、酸棗仁(炒)、遠志(制)。

功能主治：健脾益氣，和胃止瀉。用於脾胃虛弱所致的飲食不化、脘悶嘈雜、噁心嘔吐、腹痛便溏、不思飲食、體弱倦怠。

用法用量：口服，一次2丸，一日2次。

注意事項：

1、忌不易消化食物。

2、感冒發熱病人不宜服用。

3、有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。

4、兒童、孕婦、哺乳期婦女應在醫師指導下服用。

5、服藥4周癥狀無緩解，應去醫院就診。

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人蔘健脾片

成份：人蔘、白朮(麩炒)、甘草、山藥、蓮子、白扁豆、木香、草豆蔻、陳皮、青皮(醋炙)　、六神曲(麩炒)、谷芽(炒)、山楂(炒)、芡實(麩炒)、薏苡仁(麩炒)、當歸、枳殼(麩炒)。輔料為食用色素檸檬黃、澱粉、蔗糖、滑石粉。

功能主治：補氣健脾，開胃消食。用於脾虛濕困所致的食少便溏，或吐或瀉，脘腹脹滿，四肢乏力，面色萎黃。

用法用量：口服，一次4片，一日2次。

注意事項：

1.忌油膩食物。

2.感冒病人不宜服用。

3.按照用法用量服用，小兒、孕婦、高血壓、糖尿病患者應在醫師指導下服用。

4.服藥二周或服藥期間癥狀無改善，或癥狀加重，或出現新的嚴重癥狀，應立即停葯並去醫院就診。

5.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。

兩者區別：

人蔘健脾丸和人蔘健脾片的成分不同。人蔘健脾片比人蔘健脾丸多了蓮子、白扁豆、草豆蔻、青皮(醋炙)　、六神曲(麩炒)、谷芽(炒)、枳殼(麩炒)等等成分，所以消食、健脾、理氣的作用增強。另外，片劑比丸劑服用方便。

丹皮酚軟膏和丹皮酚片

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丹皮酚軟膏

成份：丹皮酚、丁香油。輔料為硬脂酸、碳酸鉀、單硬脂酸甘油酯、甘油、水。

功能主治：抗過敏葯，有消炎止癢作用。用於各種濕疹，皮炎，皮膚瘙癢，蚊臭蟲叮咬紅腫等各種皮膚疾患，對過敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果。

用法用量：外用,塗敷患處。一日2～3次；防治感冒可塗鼻下上唇處,鼻炎塗鼻腔內。

注意事項：

1.該品為外用藥，不可內服;

2.孕婦及過敏體質者慎用;

3.因糖尿病、腎病、肝病、腫瘤等疾病引起的皮膚瘙癢，不屬本品適應範圍；

4.孕婦慎用，兒童、哺乳期婦女、老年患者應在醫師指導下使用。

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丹皮酚片

成份：丹皮酚。

適應症：用於發熱、頭痛、神經痛、肌肉痛、風濕性關節炎和類風濕性關節炎。

用法用量：

1.口服。

2.成人：一次40－80mg(1-2片)。

4.小兒：1mg/kg，一日3次。

3.抗風濕：一次40－80mg(1-2片)，一日3次。一療程為1－3個月。

注意事項：年老體弱或體溫在40℃以上者，解熱宜用小量，以免大量出汗而引起虛脫。解熱時應多喝水，以利排汗和降溫，否則因出汗多而造成水和電解質平衡失調或虛脫。孕婦禁用，對丹皮酚有過敏史者禁用。

兩者區別：

丹皮酚軟膏和丹皮酚片兩者劑型不同，成分也稍有區別，丹皮酚軟膏中含有丁香油，而丹皮酚片主要成分為丹皮酚。

丹皮酚軟膏為中成藥外用藥的非處方葯，而丹皮酚片是西藥的口服處方葯。兩者的功效也截然不同，丹皮酚軟膏治療皮膚疾病和過敏性鼻炎以及防治感冒；丹皮酚片是抗炎葯，用於發熱和疼痛等癥狀。

以上藥品大部分是中成藥，臨床中劑型不同療效有區別的品種並不多，但這種情況確實存在。所以，業內人士一定要注意，認真加以區分，掌握相關的知識。

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