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超重和肥胖的危害

研究已充分證實過多的身體脂肪尤其是腹部脂肪與高血壓、代謝綜合征、2型糖尿病、中風、心血管疾病和血脂異常等相關。

體重指數(BMI)可用來表示身高與體重的相對關係,其計算方法是以千克為單位的體重除以米為單位的身高的平方(kg/㎡)。

對於多數人來說,體重指數超過25 kg/㎡時,肥胖相關健康問題明顯增加。

超重為BMI介於25~29.9 kg/㎡之間,肥胖為BMI≥30 kg/㎡。

雖然體重指數無法區分身體脂肪、肌肉或骨骼重量,但當體重指數超過30 kg/㎡時,高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征、2型糖尿病、某些癌症、心血管疾病和死亡的風險都會升高。

BMI25.0~29.9kg/㎡與BMI≥30 kg/㎡類似,與諸如2型糖尿病、血脂異常、高血壓和某些癌症等其他健康事件風險之間的聯繫是較確定的。

體脂分布類型是健康及疾病預後的重要指標。向心性肥胖的特點是脂肪堆積在身體軀幹部位(即腹部肥胖),其高血壓、代謝綜合征、2型糖尿病、血脂異常和心血管疾病發生率,以及早期死亡率較離心性肥胖(脂肪分布在臀部和大腿)個體高。此外,在腹腔內脂肪增加的個體中,與皮下脂肪增多相比,高水平的腹部脂肪使代謝綜合征的發生風險增加。

腰臀比(WHR)是腰圍(髂嵴之上)除以臀圍,是評價身體脂肪分布,並確定個體具有較多有害的腹腔內脂肪簡單常用的方法。健康風險隨腰臀比增加而增長,且因年齡和性別而不同。

年輕男性腰臀比大於0.95時健康風險極高,而年輕女性腰臀比大於0.86時健康風險極高。

對於60~69歲的人群,男性腰臀比大於1.03,女性腰臀比大於0.9時,具有與之前所述年輕人相同的極高健康風險水平。

因為腹部肥胖是最根本的問題,腰圍可作為一種健康風險評價指標單獨使用。在不同體重指數分級下,隨腰圍水平增加,健康風險是增加的。

由此可見,超重和肥胖與很多慢性疾病有關,包括高血壓、冠心病、糖尿病、各種惡性腫瘤和多種骨骼肌肉疾病。據估計,肥胖相關問題的支出佔全美國醫療總支出的7%,每年直接或間接的支出超過1139億美元。

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