子宮內膜炎造成不孕的原因是啥，包括哪幾個方面

子宮內膜炎是子宮內膜發生的炎症。按其感染的致病菌可分為結核性和非結核性兩種;按其病程的長短,可分為急性和慢性兩種。結核性子宮內膜炎是由結核桿菌感染引起,多繼發於輸卵管結核。非結核性子宮內膜炎較多見,由一般病原菌感染引起,常見於月經期、流產及分娩後,如分娩時胎盤或胎膜殘留、月經期性交、長期子宮出血、不完全性流產感染、消毒不嚴的婦科檢查、子宮腔內操作如人工流產及各種陰道式手術的上行感染、子宮頸炎、陰道炎的上行感染、子宮內膜息肉或粘膜下肌瘤壞死引起的感染等。

有報道不孕婦女中,經子宮內膜活檢,發現子宮內膜炎發生率可達9 4%,感染細菌常見的有葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌及厭氧菌等,此外,尚有淋菌、溶脲支原體等病原體感染

出現子宮內膜炎時可出現下腹部墜脹疼痛,腰骶部酸痛、白帶增多、稀薄、淡黃色,有時呈血性,月經仍規則,但經血增多,經期延長,痛經常見於未產婦,急性期可有發熱。子宮內膜炎的主要病理改變為內膜充血、水腫,有多量炎性滲出物,間質內有大量漿細胞及淋巴細胞浸潤,這些改變均不利於精子的上行及孕卵的植入和發育而造成不孕。

子宮內膜炎可引起不孕或不育,造成的原因主要有以下幾方面:精子進入子宮腔後,細菌毒素、白細胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活動力降低,使精子進入輸卵管的數量大大減少,從而影響生育。受精卵不易在炎性子宮內膜著床,或因抗子宮內膜抗體致著床障礙,造成不孕。受精卵著床不穩固,極易流產,從而造成不孕。

女性生殖系統的生理防禦功能被破壞後，在機體抵抗力低下的情況下，細菌侵入子宮內膜所引起的炎症，稱為子宮內膜炎，分為急性子宮內膜炎與慢性子宮內膜炎兩種。

急性子宮內膜炎主要發生在分娩、流產或宮腔手術操作尤其是非正規人工流產之後，發病急驟，有畏冷、下腹痛，陰道有大量膿性分泌物流出癥狀。病情如未能及時得到控制，炎症可繼續上行蔓延，發展為急性輸卵管炎、卵巢炎或盆腔炎。如治療不徹底，可形成慢性子宮內膜炎。

單純的急性非特異性子宮內膜炎一般愈後對生育影響不大，但少數人可形成子宮內膜粘連而造成不孕。由於急性子宮內膜炎可引起輸卵管炎、卵巢炎，這些炎症嚴重影響生育能力。而結核性子宮內膜炎則是女性不孕的重要原因之一。

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