動脈粥樣硬化防治誤區：過分擔心他汀安全性

隨著社會生活的發展，心血管疾病已經成為影響人類健康最主要的疾病。動脈粥樣硬化是心血管疾病的重要危險因素，如何抑制動脈粥樣硬化病變的發生、發展，降低動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）的發生率和死亡率是首要任務。但是，當前公眾對動脈粥樣硬化的防治存在兩大誤區。

誤區一：對低密度脂蛋白膽固醇升高對動脈粥樣硬化的危險性認識不足

低密度脂蛋白膽固醇升高是導致動脈粥樣硬化形成以及ASCVD的必要條件，事實上，僅低密度脂蛋白膽固醇升高便可導致動脈粥樣硬化性心血管疾病。除高膽固醇外，其他危險因素如高血壓、吸煙、或糖尿病並不會導致早發動脈粥樣硬化性心血管疾病。

只有低密度脂蛋白膽固醇水平升高至足以誘發動脈粥樣硬化時，上述危險因素則具有促進動脈粥樣硬化的作用。因此，預防ASCVD最核心的策略是降低低密度脂蛋白膽固醇水平並終生維持。

誤區二：過分擔憂他汀類藥物的安全性

自他汀問世以來，解決了心血管疾病領域的難題，是無數患者的福音。但是，許多患者有意誇大他汀藥物的副作用，對不良反應過分擔心，從而影響了其臨床應用。之所以有這樣的擔憂，其實是源於對他汀藥物認識的不足。

大量的研究數據表明，他汀藥物具有良好的安全性。絕大多數患者不會出現不良反應，只有及少部分病人在服用此類藥物時會出現不同程度的不耐受，引發不良反應。這些不良反應通常為輕度或短暫性的，可在停葯後恢復。

大量隨機對照臨床試驗結果表明，無論在一級預防還是二級預防中，他汀均顯著降低動脈粥樣硬化性心血管疾病風險。他汀類藥物服用5年可使動脈粥樣硬化性心血管疾病風險降低達25%～45%；預計更長期應用可進一步降低動脈粥樣硬化性心血管疾病風險。

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