五年生存率表示什麼？做好這6點生存率大大提高

腫瘤治療的時候經常會聽到醫生說到一個詞「五年生存率」，很多患者和家屬聽到這個詞的時候都誤認為是「只能生存五年」的意思。其實這是不對的，五年生存率是醫學界為了統計癌症病人的存活率，從而比較各種治療方法的優缺點

腫瘤經過治療後，有一部分可能出現轉移和複發，以乳腺癌為例：「乳腺癌的複發跟患者的個人體質及癌症分期各有不同，總體來說，30%-40%的乳腺癌患者會出現複發。這其中，早期乳腺癌的五年生存率能達到90%，二期乳腺癌的五年生存率能達到75%，三期的話接受有效治療五年生存率大概能達到50%-60%。」

術後五年之內，一定要鞏固治療，定期檢查，防止複發，即使有轉移和複發也能及早治療。

那麼，腫瘤患者該如何提高五年生存率呢？

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1

避免高危因素

癌症患者要保持健康的體重；超重和肥胖是癌症患者預後不良的重要因素。

美國護士健康研究的結果顯示，與體重不變者相比，癌症患者診斷後如果體重指數增加0.5～2.0 kg/m2，複發風險增高40%；增加2.0 kg/m2以上，複發風險增加53%。中國癌症患者診斷後1年半如果體重增加5 kg，死亡風險增加65%

專家建議，對照《中國成人超重和肥胖症預防控制指南》，計算體重指數，判斷體重範圍是正常、過輕、超重或肥胖。每3個月測量一次體重，再次評估。

體重指數計算公式：體重(kg)/身高*身高(m)；

體重指數標準：過輕，低於18.5；正常，18.5-23.9；過重，24-27；肥胖，28-32；非常肥胖, 高於32。

如果體重指數過低，需諮詢營養師以制定和執行營養改善計劃；如果體重指數已經達到超重或肥胖標準，應避免攝入高熱量食物、飲料，並增加體力活動，以減輕體重。

肺癌的患者注意不能吸煙，消化系統患者不能喝酒，免疫力低下的人不要熬夜、疲勞等。

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2

強調飲食

1、有相當多的研究關注了癌症患者膳食營養與腫瘤相關生存的關係。結果表明，膳食結構和食物選擇確實與癌症患者的疾病進展、複發風險、總體生存率有關。

2、富含蔬菜水果、全穀物、禽肉和魚的膳食結構與富含精製穀物、紅肉和加工肉、甜點、高脂奶類製品和油炸薯類的膳食結構相比，可以使癌症患者的總體病死率降低43%。

3、食物攝入與生活方式有協同作用，每天攝入5份蔬菜水果（每份相當於150g）、每周6天堅持步行30分鐘以上的癌症患者生存率最高，而其中單獨一項並沒有明顯的提高生存率的作用。

4、除了蔬菜水果以外，健康的膳食結構還應包含豐富的魚類、禽類而非紅肉、加工肉類，低脂奶類而非全脂奶類，全穀物而非精製穀物，植物油而非其他油脂。

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3

堅持運動

科學運動能有效的防止癌症的複發轉移。運動講究適時、適式、適地。建議諮詢康復師制定專屬的運動康復方案。

1、癌症患者診斷後的體力活動與降低癌症複發率、癌症病死率和總體病死率相關，也與改善患者體質、患者自我報告的健康狀況，減少淋巴水腫和併發症有關。

8項前瞻性研究評估了癌症患者體力活動與總體病死率的關係，其中4項評估了其與癌症病死率的關係，結果顯示，癌症患者診斷後堅持體力活動可以降低34%的癌症死亡風險和41%的癌症複發風險。

2、在階段性抗腫瘤治療結束後，應諮詢專科醫師，獲得體力活動和體育鍛煉的建議，包括何時開始、運動強度、運動方式。

8～64 歲的成年癌症患者，每周堅持至少 150 分鐘的中等強度運動或 75 分鐘 的高強度有氧運動，力量性訓練每周至少 2 次。

大致為每周 5 次，每次 15~30 分鐘，最好保證每天都進行鍛煉；

中等強度的有氧活動包括快步走、慢速騎自行車、慢速游泳、划船、排球、羽毛球等，簡單的判斷方法是在活動時能夠講話聊天，但不能唱歌。

高強度的有氧活動包括快速騎自行車、耕種、登山、跳繩、武術、競走、慢跑、籃球、足球、快速游泳等，簡單的判斷方法是活動中只能講幾個字的短句，不能講話聊天。

3、年齡 >65周歲的老年癌症患者應盡量按照以上推薦進行鍛煉，如果合併使行動受限的慢性疾病，則根據醫師指導適當調整運動時間與運動強度，但應避免長時間處於不運動狀態。

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4

重視免疫力

保持正常的免疫力是抗癌的核心內容。因而注意自己的免疫狀況。通常可以自測，憑自己感覺，如是否容易感冒、發熱、特別容易感染等，當然可以就醫做一些免疫力的檢查。或者也可以利用脆弱擬桿菌BF839來平衡免疫力，脆弱擬桿菌BF839通過刺激宿主細胞上特異的TLR增加血液中白細胞含量、增強巨噬免疫細胞等的活性。通過重建完善的免疫系統，提高人體免疫力，對抗腫瘤細胞產生抑制作用。

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5

注意複查

腫瘤發複查是必不可少的。在身體狀況較好的狀態下可適度拉長複查的頻次。如1年就醫複查一次，或時間可以更長。

複查項目：體檢、驗血、胸部B超、乳腺物理紅光檢查、胸片檢查

複查時間：

術後第1年，每隔三個月複查一次；

術後2年內，每六個月複查一次；

術後2年以後，每年做1~2次詳細的體檢和化驗檢查；

術後5年以後，可考慮每隔5年複查一次。

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6

放鬆心態回歸社會

患者不僅要有能夠戰勝疾病的堅強信念，同時還要懷有一顆感恩的心，對事對物發現好的一面，向好處看，直面看待自己的不完美，盡量不給自己施加精神壓力。

1、重塑自我，恢複信心

佩戴適合的義乳和假髮；

乳房再造手術。

2、建立良好的家庭、社會關係

您可以將自己的要求或問題講出來，無論發生什麼情況，家人和朋友永遠是您避難的港灣，隨時都願意向您伸出援手；

丈夫應該給予更多的理解、關心、支持和包容，並接受妻子外形的改變；

重新參加工作，做一些簡單輕鬆的工作，不要太勞累。

3、合理安排日常活動

保證充足的睡眠，按時起居；

可以建立一個日記本，記錄下平時活動的內容，包括與家人共同娛樂的快樂時光或與病友交流的治療經驗，使生活既充實又不要太過勞累。

4、學會愉悅身心

參加一些戶外活動，大自然的優美景色可使您心情舒暢，解除心中的鬱悶；

如條件不允許可以試試視覺表象：想想可以讓您感覺舒服的一種顏色，或者一種感覺，一個地方，比如藍天、碧水、陽光、海浪、清風，您躺在沙灘上，聽著浪花拍打沙灘。可以想像任何可以讓您感覺舒服放鬆的東西。

文章來源：乳腺癌互助圈

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