被叫停的藥物還在給孩子吃？兒童用藥不容大意

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兒童用藥問題頻頻成為聚焦熱點，雙黃連、刺五加、魚腥草、茵梔黃、紅花、喜炎平……曾經被人們熟知的中藥注射劑被召回或叫停，著實讓人擔心不已。

而近期，又有一些常見藥品的新聞被曝出，再次讓爸爸媽媽們的神經緊張起來：

兒童注射「柴胡注射液」被叫停

近日，國家藥品監督局發布了《國家藥品監督管理局關於修訂柴胡注射液說明書的公告（2018年第26號）》，在禁忌項中明確指出「兒童禁用」。

公告涉及的柴胡注射液，是我國研製的世界上第一支中藥注射劑，至今已有70多年應用歷史。而此次兒童被禁用，主要是出於安全性考慮，對中藥注射液的監管逐步加強，副作用大，安全性低的藥品開始被逐步淘汰。

提到柴胡，很多家庭的小藥箱里都能看到它的身影，比如最常見的沖劑、口服液，這些藥物孩子還可以正常服用嗎？

央廣網記著採訪了河南省河南省兒童醫院藥學部臨床藥師裴保方，他指出，因從靜脈直接輸入體內，發生不良反應的嚴重程度要明顯比口服高得多，口服還存在吸收的問題，所以我覺得對於柴胡口服液以及柴胡顆粒，孩子還是可以用的，因為它的效果確實挺好的。

美國禁用40年的安乃近，

我們卻還在給孩子吃？

一位江蘇媽媽在網上講述了她帶孩子就醫的經歷：「天啊，醫生怎麼還給寶寶開安乃近注射液體？！」連很多家長都知道不能給孩子用的藥物，竟然出現在醫生的處方單，這位媽媽稱「頓時嚇到下巴哆嗦」。

很多網友也表示，小時候曾經吃過安乃近。而在國外，1974年，瑞典首先撤銷了安乃近的上市許可；隨後，1977年美國FDA因安乃近嚴重的副作用，一口氣從市場上撤掉了安乃近的全部劑型。之後日本、澳大利亞、伊朗及幾個歐盟成員國等30多個國家接連禁用了安乃近。

國家藥品不良反應監測中心公布的關於安乃近不良反應數據顯示，服用安乃近甚至有死亡風險，死因包括過敏性休克、血液系統反應、皮膚及其附屬器反應、泌尿系統反應等。專家指出，在當前的《中國國家處方集（兒童版）》里，已經沒有寫到安乃近這一藥物，即它已經被排除在中國兒童用藥目錄內。而醫學界具較高權威性的《新編藥物學（第17版）》里，提到該葯「一般不作為首選葯，僅在急性高熱且病情危重，又無其他有效葯可用的情況下，用於緊急退熱」，提醒老百姓不能自己購買使用，必須在專業醫生認為有必要使用而且有條件對粒細胞等血液指標密切監測下使用。

關於兒童用藥，時常被提起，次次被提醒，但在朋友圈裡依然能看到麵包超人系列藥物代購火熱，一如安乃近這樣的藥物仍會出現在孩子的處方單里。

慶幸的是，正如柴胡注射液的兒童注射被叫停，對兒童用藥的監管正逐漸加強。相信在共同努力之下，為孩子營造更加健康安全的成長環境。

關於兒童安全用藥的文章，小王已經給大家分享過許多，今天再和大家分享一篇來自孩子王育兒達人何丁丁的投稿文章，作為一名護士，一位媽媽，她提醒大家：「是葯三分毒，古人誠不欺」。

文：何丁丁

人吃五穀雜糧，避免不了生病，大病小災可能都要和藥物打交道，今天和大家分享一篇關於兒童用藥的一點相關點，希望對您有所助益。

藥物是把雙刃劍，古人有云：是葯三分毒！

對於兒童用藥，必須考慮兩個重要因素:安全性和有效性！尤其是安全性應該排在第一位，不恰當的藥物使用不但可能對疾病本身無益，還可能因此帶來非常嚴重的後果！

01

忌濫用藥

濫用藥導致的「超級細菌」就不在這裡科普了，說一個常見、嚴重，又容易被忽略的吧！很多父母或爺爺奶奶會根據自己的「經驗」用藥，並且還很有「自信」，可能偶然某種葯治好了一次病症，就認準了這味葯，從此不可自拔，甚至有的爺爺奶奶簡直把某葯推崇的「神葯」一般，沒有治不了的病～不光對自己如此還有將滿滿的愛轉化到孩子，也一樣如此「優待」！殊不知很可能害了孩子～

我父親可以算「深諳此道」，只因為自己小時候用青黴素成功治癒了，差點要他命的肺炎，從此無論是自己還是家人、孩子，不論什麼病症，一律請醫生使用「萬能葯」青黴素～對此醫生深表哭笑不得，在多次說明教育後才慢慢改觀，暫不說青黴素的易過敏問題，更新換代快，也不是所有人，所有病症適用啊！

我家這「可愛外公」的問題真的不是個案～

用藥是一個很嚴肅的問題，切記不可濫用！尤其是抗生素，需要結合當下病情，並在專業醫生指導下使用哦！

搜狐網新聞報道我國每年有上兒童因誤用藥物致聾，中國聾兒康復研究中心副主任陳振聲教授介紹，根據世界衛生組織的統計，目前全球至少有2.5億人有致殘性聽力損害。

龐大的數字後面是可怕的濫用藥問題！兒童濫用藥已經成為全球性問題！

值得一提的是，藥物使用絕對不是簡單粗暴的靠「感覺」，我「感覺」孩子病情嚴重與否，等量增減，兒童用藥也不是簡單的成人藥物減量就行！（最常見的用藥誤區），再次強調！成人藥品不要給兒童使用，成分不同，作用的對象不同，毒副作用也大大不同！

兒童尚屬於發育階段，兒童專用藥是針對兒童不同的階段，身體發育期不同而專門設定的，有針對性的使用，大大降低藥物的副作用，很大程度上保障兒童用藥的安全性！

02

忌急

網上之前有這樣一個段子:醫生說，我這病吃藥一周能好，不吃藥也就七天可痊癒！

很多家長見孩子生病，都心急如焚，恨不得自己提孩子遭罪，心情可以理解，做法不予支持！

我家勞拉親愛的爺爺奶奶，就是最好的例子，每次一有點「風吹草動」，就是要求趕快給孩子吃藥！用他們的話叫:將病毒扼殺在萌芽中，不讓它爆發，孩子少遭點罪！

乍一聽下覺得貌似有點道理？其實不盡然！隨著醫療知識的普及大家都知道，病毒入侵人體，大腦會發出信號啟動免疫系統，使身體發熱「熱死」這些「入侵者」（大多「入侵者」怕高溫），打敗敵人後，身體還會獲取這次戰役的「勝利果實」，此次病毒的抗體，

當然，如果溫度過高，或持續時間太長也要人為干預，否則這「戰役」一打起來，免疫系統可「殺」紅了眼，敵我不分，高熱可能引起驚厥（抽搐，大腦皮層一種自我保護性放電），持續時間過久或頻發也有可能對大腦造成一定損傷！

更不要提還有的家長居然給孩子「預防性」用藥，我真的不知道該怎麼說了！給孩子體檢時對方家長沾沾自喜的告訴我時，我都不敢相信！而且還不是一兩個人這樣說過！為了孩子的健康，我真的有必要，反覆提醒，真的真的沒有用！不是流感高發期提前給孩子吃上感冒藥就沒事了，如果想要預防疾病，目前最有效且可行的預防手段只有——打疫苗！！！！不要再瞎折騰可憐的孩子們了。

03

用藥安全

除滴眼液，外用塗抹類藥物，給兒童使用藥物，無論是口服還是注射都要慎重，在藥房購買藥物需要認真閱讀說明書，核對使用的劑量，間隔和使用時間，藥物說明書中的禁忌項要格外注意，是否有兒童慎用或禁用字眼！禁用不用說了，慎用的需要諮詢專業藥劑師或兒科醫生後酌情使用！

另外要注意藥物置放位置，最好在兒童不易拿取的高處，《2017年兒童用藥安全現狀報告》顯示：我國每年有超過600名兒童(0—14歲)因藥物中毒而死亡，其中81.4%是兒童自己誤服,非常可怕，本可以輕易避免，讓我們引起重視，不讓悲劇重演！

此處誤區:有些家長喜歡再「鞏固」一下？擅自延長服藥時間，真的沒必要，口服藥物發揮作用後，想要排出體外需要時間，輸液代謝的時間就更久了，非必要的延長治療，身體負擔重，反而不利於恢復健康！如果真的不放心，建議再次做檢驗，對照血常規結果，諮詢醫生是否有必要繼續治療～（相信專業醫生的建議）。

04

有效性

要想藥物發揮最佳作用，還是需要~對症！不對症的使用，用了也白搭，還貽誤病情！

最常見的:如果是病毒性感染，吃再多抗生素也是白費勁！如果發現病症不確定、癥狀加重，或服藥未好轉，最好的辦法就是驗血！一旦方向錯了，最佳的手段就是及時止損，糾正錯誤！還是要相信科學的檢驗手段！對症用藥，少走彎路，減少不必要的藥物治療！

大環境不斷變化，病毒也在隨之不斷變異，不要固守老思想，多溝通，兒童用藥和成人有很多不同，如果不能確認的就及時就醫，最後希望家長們為寶寶選擇適當運動，合理學膳食，注意休息，健康快樂的成長！

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