舌邊有齒痕說明什麼?靠譜的解讀來了
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本文理論依據:《中醫診斷學》、《中醫方劑學》、《辨舌指南》
列位看官,今天給您說上一個癥狀,關乎我們的舌頭。
現在,看官,請你拿出一面鏡子,伸出舌頭來仔細查看。在舌體的周邊,舌邊緣處,有沒有牙齒擠壓的痕迹呢?
如果有,而且比較明顯,這篇文說就是給您寫的了。您務必仔細閱讀。
其實,這樣的一種狀態,用中醫舌診的術語來講,叫做「齒痕舌」。也就是說,舌變有齒痕,這在中醫診斷學看來,是比較重要的信息。
既然說到了中醫舌診,咱們就先來簡單說說中醫舌診這件事。
首先說,通過望舌來辨別疾病,判斷身體狀態,這是中國傳統醫學「望診」裡面至關重要的一環。古人講:「臟腑有病,必變見於舌上」。現代醫學認為,舌黏膜上皮薄而透明,其血管神經分布豐富,變化明顯,而且能夠和體內變化同步。一般來說,望舌,就要看舌的顏色,看舌形,看舌態,還要看舌苔等等。其中舌邊有齒痕,就是舌形範疇裡面的概念了。
齒痕舌的形成,和脾虛不能運化水濕有關係。濕邪阻滯於舌,故而舌體胖大,受牙齒排列的擠壓而形成齒痕。所以你看,有很多齒痕舌,會伴發胖嫩舌,就是舌體比較胖大,布滿全口,舌頭很嫩。這就是水濕所致。《辨舌指南》裡面就明確說:「舌質……又有大小,如濕熱有痰之症,舌質脹大滿口,跡有齒痕」。總而言之,齒痕舌,和脾虛濕盛的關係最密切。
既然是脾虛濕盛,那麼此時的患者,也往往有脾虛濕盛的其他癥狀出現了。我們給您說幾個典型的,您必定覺得眼熟:食欲不振,吃東西腹脹,消化不良,容易便溏,四肢乏力,沒有精神,下肢尤為沉重。舌邊有齒痕的同時,舌苔多白膩而厚。
當然,對於這齒痕舌,有的時候還要區別來看,比如有齒痕,同時舌頭淡白濕潤,考慮寒濕。如果舌頭淡紅而有齒痕,考慮脾虛或者氣虛。如果齒痕舌明顯,舌紅而發脹,考慮濕熱痰濁內積。這要說起來,就更複雜了。我們這裡暫且不提。
那麼,面對舌邊有齒痕的情況,我們該如何化解呢?如前所說,我們自然要健脾除濕了。因為濕邪的產生,和脾虛不能運化水濕有直接的關係。在中醫學裡面,可以健脾的方法太多了,比如四君子湯、參苓白朮散等等。這些,我們今天暫且不提。我們只說一個專門用於脾虛濕盛之症的傳統方劑,供看官借鑒參考。組方如下——
準備蒼朮15克,厚朴9克,陳皮9克,甘草6克。水煎服。煎煮的時候,加生薑和大棗適量。
這個辦法,叫做平胃散。它出自《太平惠民和劑局方》,是這部宋代官修方書裡面的一顆明珠。本訂閱號之前的文章里,也經常提起它。
這張古方是如何健脾祛濕的呢?
先看用量最大的蒼朮。作為君葯,它味苦,性溫而燥。看官記住了,這「苦、溫、燥」三個字一旦出現在某一味中藥的藥性上,那它多半是有燥濕之能的。同時,蒼朮可以運脾。什麼是運脾?就是可以加強脾的運化之能。脾運化有常,濕邪自去。所以對於蒼朮,古人在《本草爭議》里就說了:「脾家郁濕,此葯最為必須之品」。
接下來看厚朴。厚朴可以行氣,也有苦燥芳化之性。後者,意味著它可以祛濕。前者,也對祛濕有益。因為氣行則濕去。這就好比潮濕的地方,一旦有空氣的流動,風乾就快,這道理是一樣的。
然後看陳皮。陳皮可以理氣和胃,芳香醒脾。一方面,它可以健脾,幫助脾恢復運化之能。「醒脾」二字的意義,就在於此。另外,它可以理氣和胃,這對於脾虛氣滯,脾胃不和,導致胃氣不降所形成的噁心、欲嘔等癥狀,有很好的調治之效。
最後,用甘草來調和諸葯,再用生薑大棗來健脾,增氣血生化之源,全方大功告成。
這個辦法,針對什麼樣的人呢?這就是濕滯脾胃,導致腹部脹滿、不思飲食、口淡無味、欲嘔噁心、噯氣吞酸、肢體沉重、倦怠乏力、下肢沉重、頭腦不清晰、便溏或者容易拉肚子,舌苔白膩而厚。這樣的人,用此方來燥濕和胃是極好的。舌邊有齒痕者,如果兼見上述情形,就可能在其適用人群之列了。
好了,關於脾虛濕困、舌邊有齒痕的問題,我們今天就先為您說到這裡。其實,針對這個舌象所代表的意義,還有很多細節之處值得深究。調治之法,隨不同的狀況,也是千變萬化。我們這裡說的,只是一個側面。您對此有何高見,也請在評論區暢所欲言,讓網友們獲得更多的啟迪。
文中方劑,您必須在中醫師辨證指導下應用。全文完。
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