6種癌症一旦患上，可能會「傳」給兒女！逆轉法在這裡

「我這個病，會遺傳么？」問出這個的問題腫瘤患者並不少。答案是：可能會！

根據美國癌症協會表示，約90%的癌症病例受後天的基因變異、環境變化等因素影響，屬於散發性腫瘤，比如腎癌；約5%-10%的癌症則是源於遺傳易感基因變異，且有可能將癌症患病風險遺傳給後代，屬於遺傳性腫瘤，比如甲狀旁腺癌、甲狀腺癌、胃癌、子宮內膜癌、卵巢癌、乳腺癌等。

有遺傳性癌症的家族需要基因檢測

「家族聚集性是遺傳性腫瘤的一大特點，發病年齡普遍較早，危害性也大。」著名胃腸外科專家、中山大學附屬第六醫院院長蘭平教授表示。

遺傳性易感基因家族中遺傳的概率為50%，如果某家族成員出生就攜帶了該突變基因，就會有較高的風險罹患相應腫瘤，醫學上稱為「遺傳易感性」。

如BCRA1/2基因變異的女性攜帶者患遺傳性乳腺癌的風險高達56-87%；APC基因變異的攜帶者患遺傳性結直腸癌的風險高達90%；CDH1基因變異的攜帶者患遺傳性胃癌的風險高達80%……

「建議有家族史的人群，尤其是一級親屬（父母或子女）有相關癌症病史的人群進行遺傳易感基因檢測。」中山六院胃腸病學研究所執行所長李孟鴻教授表示。

檢查這些真的有用嗎？

安吉麗娜·朱莉，可以說是最有名的癌症基因檢測案例。她因為BCRA1/2基因變異而毅然選擇了切除雙乳切除來預防乳腺癌的發生。她的選擇讓人們更加關注基因檢測的同時，也引發了大量的爭議。

健康人群通過基因檢測提前知道自己的患癌風險，會不會除了增加恐慌後別無它用？

「首先，我們要認識到，遺傳易感基因陽性並不代表會發病，無需過於恐慌。」中山六院院長助理、胃腸外科副主任醫師郭學峰說。

他表示，健康人群進行遺傳易感基因檢測，不僅可以預測罹患相應腫瘤的風險，篩選出高風險人群，還可以幫助制定家族健康管理計劃，實現早篩查、早預防、降低癌症發病和提升預後效果。

「癌症的發生是多步驟的，從基因突變到細胞突變到組織突變，需要漫長的時間。以結直腸癌為例，80%由息肉發展而來，而從息肉到癌一般需要5-10年。」郭學峰提醒，「遺傳易感基因陽性的人群，發病率更高發病年齡更早，通過篩查，我們就可以更關注於預防，並通過調整健康檢查的頻率等措施，在病變出現的過程中，及早發現及早干預。」

「腫瘤的發生也是多因素的——30%飲食習慣、30%抽煙、10%細菌或病毒感染、5-10%遺傳、5-10%居住環境、5-10%日照等。」李孟鴻教授表示，當遺傳易感基因檢測陽性，提醒我們屬於高危人群，可以及時調整生活方式，如戒煙、減少高熱量高糖飲食等避免腫瘤的發生或降低腫瘤的發病風險。

腫瘤遺傳易感基因檢測知多點

1.費用幾何？

根據不同檢測單位或不同癌症基因靶點，收費或有不同。以中山六院的「遺傳性結直腸癌基因檢測」為例，可檢測Lynch綜合症、家族性腺瘤性息肉病等14種基因，收費為4000多元。

2.哪些腫瘤可以檢測遺傳易感基因？

遺傳性的乳腺癌、卵巢癌、胃癌、腎癌、前列腺癌、多發性內分泌腺瘤、甲狀腺癌、甲狀旁腺癌、多發性神經纖維瘤、嗜鉻細胞瘤、家族性副神經節瘤、視網膜母細胞瘤、黑色素瘤、多發性軟骨瘤（1型、2型）、結直腸癌、子宮內膜癌、胰腺癌。

3.基因檢測是用啥查？

遺傳性腫瘤基因檢測是抽血檢查。

（通訊員：簡文楊、戴希安）

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