70歲的謝奶奶是個古板的老太太，身體上有什麼不舒服都是經常忍忍就過去了。20年前，謝奶奶就開始出現頭昏、頭痛，當時尚能忍受，就覺得沒有去醫院的必要。

今年5月起，謝奶奶頭昏、頭痛癥狀加重，並出現雙下肢乏力、燒灼感，這才在家屬陪同下就診於湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）神經外科二病區。

（網路圖，僅供參考）

入院後，醫院為謝奶奶完善了核磁共振檢查，一檢查才發現導致謝奶奶20年來反覆頭痛的罪魁禍首竟是「顱內佔位（右側蝶骨嵴內側）一一腦膜瘤。

家屬一聽是個「瘤」，急得直掉眼淚，卻也不知這到底是個啥怪病？

大腦既是最簡單也是最複雜的器官，它的組成成分有水、脂肪、蛋白質等，可別小看這些東西，是它們構成了數億個神經細胞，形成相互交錯、非常複雜的連接和傳輸系統。

「顱內佔位指的是在大腦顱腔內各種成分，包括腦組織、腦膜、骨結構以及血液成分改變等佔據顱腔內容積所產生的癥狀和體征。」

湖南省第二人民醫院神經外科二病區劉玉明副教授解釋，其中腦膜瘤大部分起源於蛛網膜細胞，少部分來源於硬腦膜及軟腦膜結構。

因腫瘤的膨脹性生長，患者往往以頭痛和癲癇為首發癥狀，又因因為腫瘤部位的不同，可出現視力、嗅覺、聽覺或肢體運動障礙等。

「像謝奶奶她20年前就有反覆頭痛的病史，只是一直未引起重視，也沒有去正規的醫院檢查和治療。」

（網路圖，僅供參考）

謝奶奶一聽，覺得自己肯定沒得治，就鬧著要回家，劉玉明表示，腦膜瘤是常見的良性顱內腫瘤，但它的發病並非一朝一夕，一般病程都很長，但發病初期往往癥狀不明顯甚至無癥狀，因此不易被發現。

事實上，隨著腫瘤的膨脹性生長，癥狀也是有跡可循的。而對腦膜瘤的治療，以手術切除為主。原則上應爭取早日完全切除，以期根治。

謝奶奶入院之後，予以一級護理，完善各項術前檢驗檢查，予脫水降顱壓對症治療，積極完善術前準備。遺憾的是，謝奶奶最後還是沒有選擇手術治療而出院了。

（網路圖，僅供參考）

劉玉明副教授特別提醒，腦膜瘤的臨床特點是發病緩慢，病程長，所以也容易被大家所忽視。

腦膜瘤的患者往往以頭痛和癲癇為首發癥狀，但當腫瘤不斷生長壓迫到腦組織、神經和血管時，依腫瘤部位不同，可以出現視力、視野、嗅覺或聽覺障礙、肢體運動障礙及肢體感覺障礙等。

因此，當出現反覆慢性頭痛、癲癇、精神改變或是肢體乏力等不適癥狀時，應及時去醫院檢查，做到早預防，早發現，早治療，而不是一味的諱疾忌醫。

（編輯Anne）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 神經外科 王萍

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