一線明星一年賺的錢 醫生大概需要工作3000年才能掙到
有的明星一年掙3億，醫生一年掙8萬，醫護人員薪資該不該漲？
最近，范冰冰深陷輿論漩渦。這位娛樂明星連續五年登上福布斯中國名人榜，2016年7月至2017年6月間收入3億元人民幣。
創造豐富的價值，自然應該收穫相應的回報。然而事實上，「價值」是個非常玄妙的東西。在市場上，真正有價值的東西往往無法體現其價值，而那些沒有多少價值的東西時常又顯得非常有價值。比如恪盡職守，拯救患者生命的醫護人員，沒有人會否認他們工作的價值，然而他們的收入水平是多少呢？
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醫生到底賺多少錢？
2018年1月，中國醫師協會發布的《中國醫師執業狀況白皮書》，對全國4.46萬家醫院的14.62萬醫師進行了問卷調查。調查顯示，初級職稱組的平均年收入是57709.35元，中級職稱為73854.37元，副高級職稱88638.24元，正高級職稱107813.18元。
5月15日，國家統計局發布了2017年平均工資主要數據。其中城鎮非私營單位「衛生和社會工作」從業者2017年平均收入為89648元，在19個行業門類中，排名第5位。由此看來，如果醫生想要掙3億，以現有薪資水平，排除掉漲薪、灰色收入和通貨膨脹等因素，大概需要3346年。
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醫護人員是否應該成為高收入群體？
中國工程院院士樊代明曾表示，按照國際慣例，醫生工資應該是社會平均水平的4~6倍，但是，在中國僅僅是1.19倍，而且社會認同度差，工作壓力大，工作量大。
大家都知道，醫護人員屬於三高人群，即執業成本高、風險高、工作強度高。醫療衛生行業要保持健康可持續發展，其薪酬水平要與醫師的職業特點相符合，應當具有競爭力、發揮激勵性，保持合理增長。
我國現有公立醫院醫護人員激勵機制並不完善，辛苦工作的醫生體會不到成就感。同時，晉陞難、晉陞慢也使得醫生對未來感到迷茫，因此，越來越多的年輕醫生選擇離開醫院。
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醫護薪酬應該怎麼漲？
醫護薪酬水平提升有賴於國家支持，影響醫護薪資的主要因素是醫院管理模式、國家政策和社會分配、科室效益、當地經濟水平、醫院規模等。國家醫療體制還需進一步完善，提升醫生主觀能動性，提供更高效優質的醫療服務，才能給每位醫生帶來更高價值效益。
2017年，我國有兩個關於公立醫院薪酬制度改革的文件下發。其中要求，各地要合理確定公立醫院薪酬結構，注重醫務人員長期激勵。完善崗位績效工資制，有條件的可探索實行年薪制、協議工資制等多種模式。在現有水平基礎上合理確定公立醫院薪酬水平和績效工資總量，逐步提高診療費、護理費、手術費等醫療服務收入在醫院總收入中的比例。
政策明確了薪酬制度改革方向，醫院也要切實落地各項舉措。
四川作為第一批試點省份，結合薪酬制度改革相應調整了內部薪酬結構，突出向一線醫務人員、關鍵緊缺崗位、高風險和高強崗位，向業務骨幹、高層次人才和作出突出貢獻人員傾斜的激勵導向。醫院在對醫務人員的薪酬考核項目上，普遍根據改革要求做了「加」法和「減」法。例如，收病人的數量，床位使用率等考核比重增加，而出院病人費用、藥品、耗材、病人平均住院天數比重降低。
眾所周知，公立醫院改革的關鍵環節是破除「以葯養醫」機制，核心是切斷藥品、耗材與醫院及醫務人員的經濟利益。多地醫院嚴厲打擊醫護人員收受醫藥代表藥品回扣行為，明令禁止給醫務人員設定創收指標，醫務人員收入不再與藥品、檢查、治療等收入掛鉤。
醫改專家魏子檸表示，醫院要建立科學的藥品採購體系，實現藥品耗材的陽光交易。還需對「療效不確切、價格很確切」的輔助性、營養性、高回扣的「萬能神葯」進行「重點」監控。
醫生的收入不僅取決於醫院科室等外部條件，自身的努力和發展也很重要，獲得更高的學歷和職稱，提升業務水平，承擔管理職務，參與多點執業或互聯網醫療，這些都能獲得合理的陽光收入。
本文整理自四川日報、丁香園、健康界等媒體報道。
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