很多糖尿病人吃飯以後，胰島素分泌跟不上趟，從而導致了這個問題

這就是為什麼我們很多人，他只看空腹血糖，只看到餐後兩小時了，他不看糖耐量試驗的整個一個結果，也不看從兩小時到三小時，它的下降速度，他不看，這是第一。

第二呢，他不測胰島素的分泌的情況，就開始用藥，用藥的結果是什麼？你把餐後一個小時、兩個小時的血糖給控制住了，餐三的血糖就會低血糖，甚至餐四時會出現低血糖。

為什麼？因為我們現在吃了很多促泌劑，它發揮作用時間點是什麼時候？餐三、餐四。你本來就餐三、餐四是胰島素分泌就多，你再刺激那個時候胰島素分泌多，而我們那個時候呢，恰好已經把食物當中的很多的葡萄糖都吸收、都存起來。

這時候血糖已經下來，你這個時候胰島素分泌多，結果就會導致什麼？因為血糖下降過低或者是血糖下降過快，導致身體對抗你這種血糖過低和血糖下降過快，誘發反應性高血糖。

所以，我讓大家算，大家一定得學會，這個算，其實是告訴你一個道理，我們的血糖是個動態平衡，不是一個固定的數字，是個動態平衡。

我們每個小時進來血液里的葡萄糖，同時我們的細胞從這個血液、從細胞外液消耗葡萄糖，這兩個東西應該是平衡數，只有這個數字是平衡了，然後你的平衡點決定了你的血糖高低。

我們有的人平衡點是4.44，好了，那麼你測他的血糖空腹血糖一般就四點幾。

有的人是高一點，四點八五，還有的人呢能上五，達到5.6。

5.6以下，我們都屬於正常人的範圍，那我們現在寬泛了，就說一般是六以下，咱們就算正常。

但是大家一定要清楚啊，為什麼我說你的空腹血糖太高了，或者你餐前血糖太高了，不對，為什麼？因為我們大家算一下，你吃的75克的葡萄糖，一般我們一頓飯攝入是大概是80克的碳水化合物，大概我們能夠攝進去70多克的葡萄糖，三頓飯，正好我們吃240克碳水化合物進來，一頓飯80克。

這個時候，我們身體的處理能力是什麼？到餐後三小時的時候，我們的血糖應該歸於餐前的5.6。

你看這個標準都是，餐前5.6，這個，然後呢，你吃完飯以後餐後一個小時的時候能到多少呢，應該是在9.4，就10左右。然後到了餐二的時候，到了7.8，那麼到了餐三的時候又回到5.6。

我們的血糖應該是按照這麼一個峰，你可以看出來一個明顯的一個峰，然後到餐二、餐三下來。就是餐一或者餐半是最高的，然後餐二、餐三逐步下來，餐三應該歸於空腹這個水平，這是正常。

但是我們很多人，糖尿病不是這樣，為什麼？就是因為我們吃飯以後，我們的胰島素分泌跟不上趟。

首先，我們如果讓餐半的血糖不高，你有第一時相胰島素分泌，哐，第一時相胰島素分泌，你餐半血糖就能控制好，但是，往往我們很多人是第一時相胰島素是分泌不足的，所以你看你的血糖餐半就比較高，這是第一。

那麼，如果餐後半小時，你第二時相胰島素餐後半小時已經分泌起來，這個峰已經上來了，那你餐後一小時、兩小時的血糖就能控制住，但是我們很多人你看餐後半小時胰島素沒有起來，餐後一小時起來了，有的人是餐後兩個小時才起來，有的是餐後三小時水平高了。

你要是知道了，你為什麼餐後血糖高？是因為你的胰島素分泌這個曲線不對。

這就會出現很多種情況，一種情況就是我們形成不了高峰，那我們就得打胰島素來彌補我們胰島素不足。

但是很多人，如果你測了胰島素釋放試驗，你會發現，其實你到了餐三、餐四的時候，你會胰島素分泌過量，那像這一類人有個什麼特點呢？它往往到餐三、餐四的時候，他會出現飢餓，他會很難受。那如果他要是吃上促泌劑或者是打胰島素的話，他就有可能在那個時候出現低血糖，同時誘發反應性高血糖。

那我們怎麼知道我們是反應性高血糖的，我們就得算，那怎麼算呢？後面，我會教大家算。

因為什麼呢？因為我們每個小時比如要消耗9克葡萄糖，那如果我們按照這個演算法的話，我們算，到了餐後五小時，到了餐後六小時，也就是第二餐的餐前，如果你的血糖還非常高，一算就知道不對了。

為什麼？因為我食物這個時候已經不提供葡萄糖了，為什麼我細胞外還有這麼多的葡萄糖呢？問題出在哪兒呢？出在我們肝細胞過多的向血液里輸送葡萄糖。

那為什麼肝細胞過多的向血液里輸送葡萄糖呢？就是因為你刺激了你的升糖激素分泌。

（欲知後事如何，請看明日文章）

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