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拆掉腫瘤「短板」,迎來生命新光!

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管理學有個「短板」理論——木桶能裝多少水,並不取決於最長的板,而是最短的板。生命也同樣。臨床觀察表明:癌症患者的短板,就是他的精神心理狀態。他能活多長,很可能就取決於他這方面的狀態。

另一意義上,精神心理是目前人們唯一能夠修復的短板!

在腫瘤患者康復過程中,儘管各種療法都重要——手術、化放療、中醫藥、靶向、微創等都有相應意義,但為什麼同一種病(甚至病理及分期都相同)在不同人身上結果完全不一樣?當然,造成差異的因素很多,可能是癌細胞的生物學特徵不一;可能是對該患者的病理認識欠準確;更可能是診斷時有所疏忽……,原因不一。這些,大都屬於目前人類力有未逮範圍,尚屬不可控因子。

其中,唯一可以自控(或說可自控且可影響生存)的重要因素,就是個人的精神心理,包括認知、個性、情緒等。我們把它稱為腫瘤康復中的「短板」。

這有兩層意思:

1

心理障礙這塊「短板」,是經醫患多方努力後可以避免或改善的。

2

這個短板改善後,每每可以創造生命及生存的奇蹟。

我臨床以診療胰腺癌為優勢,此癌惡性度公認最甚。但我們診療了近兩千例,成功比率很高,很多都是晚期伴多發轉移的,且無論胰腺腺癌,還是喬布斯患的神經內分泌癌肝轉移的,都有奇蹟存在。有的還被《健康報》和《人民日報》樹為典型。究其背後,儘快修復其心理短板是唯一共性。因此,癌症患者先救心是關鍵,常能明顯提升生存率和生存時間,改善生存質量。

人們總以為人類是理性的。但現代研究非常明確:人類都是非理性的。尤其在危難時,應對方式幾乎都是非理性的。

癌症患者先救心,涉及醫患雙方。而且,當事人自己往往更重要。

心病還要心藥醫。自我心理救贖,可以從深入了解病情真相;破解似是而非的誤解誤見;尋找類似榜樣;請求過來者幫助;請求專業指點等多環節切入。

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某市20世紀80年代的副市長,現已88歲高齡了,三年前來找我。原來,幹部例行體檢時發現PSA(反應前列腺癌的指標)明顯升高,但自我沒有任何癥狀。這三五個月來,他陷入了無休止的困惑與焦灼狀態。給他檢查的醫生分成兩派:一派力主立即手術,做穿刺先明確,再儘快手術,強調早治比晚治好;另一派主張:沒有任何不適,觀察是最聰明的。家裡也形成兩派:愛人堅決反對傷筋動骨的創傷性診治;子女天天動員其儘快治療。老市長因此而惶恐、不安、疑慮,不知道後果怎樣。焦躁不安中體重明顯下降。主張手術開始佔上風,說:「看!癥狀出現了(消瘦),再不抓緊更危險。」他心裡排斥開刀,但又恐懼。

因此,在一位患癌已康復了的老部下的陪同下,要找我聊聊。老市長拐彎抹角地問了很多問題,但就是不提癌症。因為我事先得知一些情況,故也沒有直接回答他的問題,卻和他談了韓啟德院士最新發布的論文新觀點:直接談到高齡男性前列腺指標升高是常態(80%),非常普遍。甚至在20多歲的年輕人中病理檢查也發現有近10%的人患有「前列腺癌」。而後又告訴他:近幾年來國外新思潮——需重新評估癌症!特別對高齡前列腺癌,新觀點不主張動不動就手術。正好我案頭有相關資料,當時就給他看了。看完了他輕鬆地說:「我明白了」。來時愁雲滿面,走時笑嘻嘻地說:「你真會勸說,不正面解釋,不直接切入話題,卻讓我想得很明白……」

此老領導的自我救贖,就是從請求專業醫生指點,了解病情真相,破解誤解、誤見開始的。當然,這個專業人士的尋找很有講究,最好能夠接點地氣(不是書生氣十足,只會背數據者,此等專家有時反而害人,因為不察患者心理需求),且了解國內國際相關領域最新動態者。否則,囿於陳舊觀點,往往事與願違。

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(圖片來源於網路,侵刪)


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