政策嚴打！「莆系醫院」或陷入倒閉潮

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—MEDIMUST—

來源：深圳市衛計委 看醫界

醫道君按：2016年的「魏則西事件」讓人們真正的認識到「莆田系醫院」，此後「莆田系醫院」和其賴以生存的百度競價排名也著實收斂不少，但近期卻被爆又有捲土重來的架勢。長期備受詬病的莆田系醫院佔據民營醫院大半江山，如百足之蟲，死而不僵。

日前，深圳市衛計委引發通知，將在全市開展嚴厲打擊醫療機構醫療欺詐等違法違規行為專項行動，重點整治叫停有「宰客」嫌疑的男科、婦科等問題較為突出的領域。

據了解，自2016年以來，在一系列因素的影響下，目前不少莆式醫院都在垂死掙扎，甚至不得不轉手甚至倒閉。

割完包皮，再來個「陰莖背神經阻斷手術」提升一下性能力？人流手術做到一半，又發現很多「女人問題」，加點錢把宮頸息肉也割一下？

這些醫療機構不合法或不合規的男科、婦科「宰客」項目，一直為市民深惡痛絕，如今深圳已全部叫停！

5月21日，深圳市衛計委印發通知，5月起到9月底，在全市開展嚴厲打擊醫療機構醫療欺詐等違法違規行為專項行動，全面排查全市醫療機構是否存在「醫療欺詐、強迫交易、誘導消費、強制消費」等情形，尤其要對群眾投訴、舉報較多，問題較突出的醫療機構以及泌尿外科（男科）、婦科等專科領域進行「精準打擊」。

6月13日-21日，深圳市衛計委將分組深入全市十區（新區），對此次專項行動的開展情況進行督查。

重點叫停有「宰客」嫌疑的男科、婦科項目

根據深圳市衛計委印發的《深圳市嚴厲打擊醫療機構醫療欺詐等違法違規行為專項整治方案》（簡稱《整治方案》），此次專項行動將重點整治五個方面：

醫療機構在診療過程中存在的「醫療欺詐、強迫交易、誘導消費、強制消費」等行為。

醫托欺騙患者、非法行醫以及黑陪護、黑救護車、黑診所等行為。

群眾投訴、舉報較多，問題較突出的醫療機構以及泌尿外科、婦科等專科領域。

在醫療糾紛過程中組織、煽動、參與鬧事或者暴力威脅甚至傷醫的黑惡勢力。

在專項行動中發現的其他嚴重影響人民群眾健康權益的違法違規行為。

最引人注目的是，該《整治方案》規範了一系列存在醫療質量和安全隱患的泌尿外科（男科）、婦科相關診療行為，尤其是不允許在人流手術、割包皮手術過程中加做一些項目。

（1）暫停部分男科、婦科手術治療

在泌尿外科（男科）方面，深圳全市二級以下醫療機構（含一級綜合醫院、一級專科醫院、未定級醫院、門診部、診所等）暫停開展以下項目：

·異體脫細胞真皮移植術等異體或自體植入手術

·陰莖生物細胞補片術

·降低陰莖敏感度的埋線術、降敏術等

·陰莖延長術、增粗術

·鞘膜腔積液相關手術

·陰莖背神經阻斷術，陰莖深靜脈結紮術等用於治療男性性功能障礙的手術

在婦科方面，全市開設婦科的門診部、診所暫停開展以下項目：

·陰道壁囊腫、陰道息肉、宮頸囊腫、宮頸息肉、宮頸糜爛（宮頸炎）、盆腔積液類婦科手術

·外陰、陰道的整形手術

·宮頸錐切術

全市醫療機構開展終止妊娠手術（人流手術）的同時，不允許開展任何陰道、宮頸類手術治療。

（2）男科、婦科物理治療必須提前告知

據媒體報道，有男性患者在某診所割完包皮後，又被安排了「高能光量子治療」「智源肽直腸介入」和「超聲霧化治療」三個「用於排毒」的項目，額外花費了2.4萬元。對於這些項目，某三甲公立醫院泌尿外科專家表示「聞所未聞」。

類似的泌尿外科（男科）、婦科相關物理治療，不屬於治療相關疾病的特效治療，僅僅是臨床上一種輔助治療手段，醫療機構不規範開展可能對患者造成較大經濟負擔。

為規範這些診療行為，深圳市衛計委的《整治方案》要求，醫療機構在開展相關物理治療時應嚴格履行知情告知義務，在治療前必須書面告知治療的適應症、治療的目的、需要總體治療的次數、總費用和單次費用、可能的醫療風險、替代治療方法等，並由患者或其近親屬書面簽署意見後方可實施。

此外，包皮手術後傷口完全癒合前，不得進行泌尿外科相關物理治療；婦科終止妊娠手術（人流手術）後1周內不得開展婦科相關的物理治療。

治療項目和收費禁止「渾水摸魚」

一些民營醫療機構機構的治療項目或套餐五花八門，同一個醫生，操作幾乎一樣，卻能包裝出不同的名字、價格，如「美式XX」「歐式XX」。

為剎住這股醫療項目設置和收費混亂的歪風，深圳的《整治方案》要求，營利性醫療機構可自行設立醫療服務項目，但必須嚴格按照規範確定項目內涵及名稱等。也就是說，不同的治療項目，具體內容是什麼，差異在哪裡，不同收費的依據在哪，都要明確列出來，能跟患者講清楚。

對於收費價格，《整治方案》要求必須「明碼標價」。各非公立醫療機構應按照公平、合法和誠實信用的原則合理制定價格，並保持一定時期內價格水平相對穩定；要按規定執行明碼標價和醫藥費用明細清單制度，建立價格公示台賬制度，通過多種方式向患者公示醫療服務和藥品價格，自覺接受社會監督。

打廣告不能隨意「加戲」

一些醫療機構動輒給自己冠以「國際」的頭銜，或者私自掛一個某知名大學合作單位，尤其是在微信公眾號等自媒體平台宣傳上弄虛作假。對這些打廣告中隨意「加戲」的行為，深圳也要戴上「緊箍咒」。

深圳的《整治方案》要求，醫療機構在獲取廣告批文後必須嚴格按照廣告批文發布醫療廣告，不得發布與醫療廣告式樣不一致的醫療廣告；嚴格按照實際情況公示機構信息、醫務人員信息、醫療設備信息等，不得通過互聯網自媒體等渠道及在醫療機構內部公布虛假的機構、人員、設備等方面信息。

以鐵的手腕進行打擊

深圳市副市長吳以環近日在全市醫療機構監督管理工作會議上強調，要形成綜合執法、聯合打擊的機制。醫療衛生部門特別是衛生監督部門、藥品監管部門，價格主管部門、醫保部門、公安部門在一個違法案件的查處中形成執法合力，對違法執業、醫療欺詐等行為以鐵的手腕進行打擊，依法從重從嚴處理，該吊銷執照的吊銷，該關停的關停，該追究刑事責任的追究刑事責任。

《整治方案》也提出，此次全面排查和精準打擊的專項行動過後，要總結實戰經驗，形成更科學的綜合監管機制。市、區、街道衛生監督機構對每一家醫療機構明確監管責任領導、責任人，確保監管無盲區、無漏洞，從強化日常巡查、聯合執法、雙隨機一公開執法模式、互聯網+監管等方面，全方位健全醫療行業綜合監管制度，建立醫療機構長效監管機制。

「深圳是全國醫療服務市場最開放的城市，但放開的同時必須加強監管，杜絕一放就亂現象。」深圳市衛計委相關負責人表示。

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