崴腳後,如何正確恢復!
踝關節韌帶損傷 , 俗稱 「崴腳 」, 是日常生活中或運動中常見的損傷 , 占運動損傷的第一位。雖不是跑步損傷中最常見的,但腳崴了之後對跑步的影響比較大,康復的過程也比其他傷病長一些,還容易複發。
主要原因是因為很多人對崴腳的不重視,認為「沒有骨折,還可以走,休息一下就可以」的心理,導致再次崴腳。所以崴腳後的康復過程,對下一步的訓練至關重要。
什麼是崴腳?
崴腳,以足部強力內翻導致外側韌帶損傷較為常見。
腳踝既要承受身體的重量,又要傳導力讓人在地面上進行靈活的運動,而足踝的韌帶則有保護關節穩定性的重要作用。
當踝關節在跖屈(也就是做踮腳動作)時,往往腳會向內翻,即腳心翻向內。由於踝關節特有的解剖結構,這時踝關節不能很好地匹配,處於「靈活有餘,穩重不足」的不穩定狀態。
所以,我們在踝關節跖屈活動時,如果發生意外失去平衡,就容易引起關節的內翻,導致踝關節的內翻損傷,周圍的韌帶受到拉傷,即踝外側扭傷,這就是崴腳。
崴腳後應該怎麼處理?
受傷第一時間處理方法:對受傷踝關節進行加壓、冰敷、抬高以及休息,控制踝關節的紅、腫、脹等癥狀。
具體操作如下:
1.立即制動 ,用冰袋冷敷。如果沒有冰袋,可用毛巾包裹冰塊,環繞在受傷的部位,每次冷敷20分鐘,每間隔40分鐘一次。
2.受傷後,用彈力繃帶簡單固定,但需注意的是:彈力繃帶不能綁得過緊,以免影響肢體遠端的血的運行, 導致肢體缺血,嚴重可發生壞死。
3.抬高患肢,將受傷的足踝放置高於心髒的位置,可減輕腫脹,緩解疼痛。
4.及時去正規醫院就診,諮詢專業醫生尋求幫助。
注意:千萬不要按摩、拉伸、熱敷!如果進行按摩、熱敷,就容易使毛細血管擴張,血流量增加,炎症和腫脹加重,對損傷癒合不利。如果進行拉伸,本來輕微斷裂的韌帶可能變成嚴重斷裂。
崴腳後的幾大誤區
要正確處理踝關節扭傷,首先就要糾正幾個日常認識上的誤區。
誤區一:因為能活動,所以不可能骨折
有的人在發生踝關節扭傷後,往往立即站立起來,活動一下腳腕,如果沒有劇烈疼痛,便繼續行走,其實這是非常錯誤的。
當發生踝關節扭傷時,即使沒有骨折,也會有關節周圍韌帶的損傷,甚至出現韌帶的斷裂。事實上,有時即使骨折了,你也可以行走。例如,較常見的內外踝的撕脫骨折,和一些當時沒有移位的骨折,都容易被忽視。由於上述這種想法的存在,使很多損傷得不到及時治療,錯過了最佳的治療時機。
誤區二:腳踝扭傷沒必要到醫院檢查治療
一旦有腳踝扭傷發生,需要引起高度重視,不要認為沒什麼事,等到幾周甚至一個月時腫脹疼痛癥狀沒有好轉,才想起去看醫生、去檢查拍攝X光片,而此時如發現骨折對位不好,關節不穩韌帶損傷,已經很難再對骨折完全解剖複位。
誤區三:腳踝部外傷,應立即熱敷
當有了腳踝扭傷,不要立即給予熱敷,因為熱敷會引起局部血流加快,導致局部軟組織腫脹加重,使神經受壓,產生更深的痛感,甚至會出現局部水泡。
正確做法:一旦有外傷,應立即給予冷敷(最好是冰塊加水),可用毛巾包裹冰袋,敷於受傷表面,對防止局部組織過度腫脹和減輕疼痛能夠起到很好的作用。在沒有冰塊的情況下,可以買些冰棍雪糕,砸碎後敷於傷處,同時儘快就醫。
誤區四:用姜和酒推擦扭傷的腳踝
扭傷腳踝、手腕等部位時,民間的一些方法是用手掌去按摩,或用姜和酒去推擦,這些方法都會促使受傷軟組織的血管擴張、血流加快和增加滲出,加劇局部的腫脹和疼痛。
正確做法:一旦發生扭傷,應該抬高及固定損傷部位,使用冰袋或冷敷法,以減輕腫脹和疼痛,同時儘快就醫治療。
崴腳後康復訓練的方法
大多數崴腳的情況都是輕度韌帶拉傷,通過休息與保守治療即可恢復,一般2-3周即可痊癒。
在疼痛和腫脹消退之前(一般兩周左右),屬於傷痛初期,最好不進行高強度的、刺激腳踝的運動(跑步以及跳躍類的運動),不然的話如果繼續反覆刺激它,癒合過程會變慢,甚至會產生更多的創傷。
一般來說韌帶拉傷的恢復時間比肌肉拉傷稍長一些。肌肉拉傷可能3-7天內疼痛就會明顯減輕、可以恢復慢跑,但是韌帶拉傷一般需要至少兩周無法跑步,這個不能心急。
在這個停跑的過程中,一些不直接刺激受傷部位的力量訓練動作,都是可以做的,比如身體核心肌群(腰腹部)的訓練、腿部力量訓練,這對受傷期間保持運動能力也是有好處的。
在崴腳頭兩周的傷痛初期,應該盡量固定踝關節、減少踝關節運動。當傷痛初期過了,就可以增加一些腳踝力量訓練,提高腳踝力量、預防再次受傷。當然,一些直接對腳踝造成巨大壓力的動作還是要避免的。如果是腳踝內翻、外翻扭傷後,康復訓練中要避免直接內翻、外翻的動作,以及跳躍動作,要儘可能進行一些安全有保障的動作。
崴腳康復期間的訓練動作:
01 坐姿提踵
02手持彈力帶勾腳綳腳
03外部固定彈力帶勾腳綳腳
04雙腳踏板提踵
05單腳踏板提踵
06 向外牽拉彈力帶
07向內牽拉彈力帶
08踮腳走
傷痛初期過了以後(疼痛和腫脹明顯減輕,腳踝扭傷一般需要兩周左右),在後續的恢復過程中就可以通過慢跑逐漸來強化、穩固、恢復訓練(上面的腳踝力量訓練和其他核心訓練可以繼續進行)。
恢復慢跑時,每次跑的時間控制在20-30分鐘為宜,如果沒有感覺到疼痛(或者只有一點輕微的酸痛感),那說明運動還是安全的,可以適當增加運動量。如果感到明顯的、加重的疼痛,越跑越痛,並無法維持正常的跑姿,說明傷痛還沒有徹底恢復,這時要及時停下來(並及時冰敷)。最好再休息幾天,不要再去反覆刺激它,讓傷痛徹底恢復。
當腳踝痊癒後,恢復跑步的初期,建議帶上彈性護踝,因為在受傷後肌腱和神經的反應速度都不如從前,再一次發生扭傷的概率也非常大。腳踝處的護具會額外提供支撐和保護,降低再次受傷的可能。
最後,當腳踝完全痊癒後,除了跑步外,上面介紹的一些力量訓練動作應該繼續加強訓練,有條件的話還可以跑草地、土路、沙灘等不同組合,把腳踝鍛煉得更加穩定、靈活、有力,減少再次受傷的可能性。
崴腳,看似小事一樁,結果通常都是「打軟腿」反覆崴腳,或病程綿長難痊癒,或留下關節痛的後遺症。所以為了你的運動生涯,請了解並重視崴腳後的康復過程!
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互動截止日期:2018年6月15日12時
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