腎病來得靜悄悄？記牢8大護腎法則
本文指導專家
陳建國
副主任醫師，碩士生導師，浙江醫院腎內科主任。兼任浙江省醫學會腎臟病學分會委員，浙江省老年康復醫學腎臟病專業委員會常委，浙江省醫師協會腎臟病專業委員會委員，中國透析移植研究會浙江分會委員，浙江省生物醫學工程學會人工腎專業委員會委員。擅長各種腎臟疾病的診治，重症腎功能衰竭的救治，各種透析通路手術及維護，經皮腎穿刺活檢術及腎活檢組織病理診斷，在腎內科各種疾病的診斷與治療方面積累了豐富經驗。承擔省部共建項目、省重點學科群招標項目等多項基礎科研工作。在國內外核心期刊發表論文多篇。
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臨床上，不少首次到醫院就診的腎病患者病情已經很重，治療效果也差強人意。因此，腎病被醫生們稱為「沉默的殺手」。
只有等「沉默的殺手」發威，才能發現嗎？其實，腎臟生病有8個信號：眼瞼或下肢浮腫；頭痛、乏力、記憶力下降、睡眠不佳；泡沫尿；尿量變化；尿液檢查異常；合併其他疾病，如高血壓、糖尿病、痛風、多囊腎；貧血；食欲不振。
日常生活中怎麼護腎，浙江醫院腎內科主任陳建國副主任醫師跟你分享8大法則。
不濫用藥物：不少止痛藥、感冒藥、中草藥等都會對腎臟造成危害，盲目自行服用，很可能不知不覺就損害了腎臟。特別是長期服用止痛藥，可能引發慢性腎病。
不吸煙：吸煙會減慢血液流向腎臟的速度。如果流到腎臟的血液減少，會損害腎臟功能。吸煙也會導致增加腎癌風險。
不暴飲暴食：暴飲暴食會加重腎臟負擔，長此以往，有損腎臟。已有腎病者更應注意。
扁桃體腺炎不留後患：扁桃體鏈球菌感染可導致急性腎炎，扁桃體炎反覆發作者，要考慮儘早手術，以斬草除根。
不憋尿：憋尿習慣很不利於腎臟，因為尿液經常長時間滯留在膀胱，易造成細菌繁殖，感染腎臟，造成腎盂腎炎。
不忽視血糖、血壓：高血壓和糖尿病是引起腎病最常見的原因，而腎病又會加重糖尿病和高血壓的病情。其中，超過1/4的腎衰竭患者由高血壓引起，約1/3的腎衰竭由糖尿病引起。糖尿病和高血壓患者一定要注意控制病情，把指標降到正常，並定期驗尿。
泌尿結石治療不隨意：有些泌尿系統結石患者只要不再痛就以為病好了，終止診療，其實這樣做很危險。因為泌尿系統結石，尤其是輸尿管部位結石容易造成腎積水，拖延病情會形成梗阻性腎病，甚至會發展為腎功能衰竭和尿毒症。
注意保暖，謹防感冒：臨床發現，天氣較冷或氣溫變化明顯時，新發腎病或病情加重患者明顯增多。這與氣溫下降使血管收縮，影響腎臟血流有關。此外，感冒等呼吸道疾病同樣有損腎臟，可導致急性腎炎或加重原有病情，不少前來就診的腎病患者在發病前1~3周有感冒史。
陳建國強調，腰痛不一定是腎臟病。老百姓常說的腰痛，是泛指整個腰背部，甚至腰骶部的疼痛。腎實質並無感覺神經分布，是無痛感的，而患者感受到的腎區痛，多是由腎被膜、輸尿管及腎盂等受牽扯發生的疼痛。部分腎炎、腎病綜合征患者僅有腰部輕微不適呈腰酸感，很少出現明顯腰痛。
編輯：瓏 審核：婧
來源：生命時報
浙江醫院綜合整理、編輯
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