1個猝死病例帶來的思考，有2件事需要知道，提防身體的3個信號

最新 06-18

下班的時候，急診室的崔神醫迎面走來，平時爽朗的他此刻卻垂頭喪氣。華子問他怎麼了，他嘆口氣說下午又有一名患者去世了。我拍拍他的肩膀安慰他，「你們急診室本來就是這樣，每天都會有生離死別的病例發生，難道你做了這麼多年醫生還看不開？」崔神醫對華子說：「那種眼睜睜的看著一個生命逝去，而自己卻無力回天的感覺真的很絕望。而且，其實這個患者早一點來醫院是可能救過來的。」

病人是120急救車送來的，50歲的中年男性，抬下車的時候表情痛苦。病人胸悶胸痛，但家屬說他的單位剛剛體檢過，他心臟沒有事。今天一早就開始胸痛，但一直以為是胃疼，在家挺了一上午感覺挺不住了才打的急救電話。就在緊急準備給病人吸氧、做心電圖、建立靜脈通路的時候，病人的呼吸突然暫停，在一系列的搶救措施之後，還是走了。

診斷的結果是大面積心肌梗死，病人的家屬情緒崩潰，無法接受事實。一直在說病人一周前才體檢過，除了血脂稍高一點，什麼毛病都沒有，心臟也沒有問題，怎麼就能突然心梗呢？我們醫院心內科的專家曾經說過，只憑普通體檢做的心電圖與心臟彩超兩個檢查，很難診斷冠心病。在疾病不發作的時候心電圖多半顯示正常，而彩超只是看心臟的結構與形態有無問題，而對冠狀動脈的病變幾乎沒有診斷價值。

那有什麼檢查可以直接確診冠心病呢？心內科的專家說，以目前的醫學手段，冠脈CT是可以確診冠心病的「金標準」。不過冠脈CT的費用高，有放射性，檢查的時候需要注射顯影劑，對身體有一定損害，所以不是常規體檢的項目。但相對其他所有的心臟檢查來說，冠脈CT是可以最直觀診斷冠心病的檢查方式。

如果在活動的時候發生了胸悶、胸痛、氣短等癥狀，而且經過休息也很少緩解。那麼就要提防有可能是冠心病的信號。有些人在睡覺時也可能發作胸悶，或是呼吸不暢的情況，也要加以重視，要及時去醫院檢查。

心絞痛是心肌急劇的缺血缺氧所引起的胸部疼痛或不適，但心絞痛有時會治著神經放射至身體其他部位。通常會放射至左上肢與心前區，有些會放射到後背、右胸、肩膀、頸部、下頜甚至表現為牙疼。所以在身體發生不明原因的疼痛時，應該原地休息，及時請求救援。

我們經常可以看到有青壯年因為熬夜加班而猝死的新聞，這是過於疲勞而導致的「過勞死」。長期高強度、超負荷的工作，會導致人體生物鐘紊亂，引起心率增快、血壓升高、血管收縮、心臟負荷增大和心肌重構等一系列變化，嚴重時可致猝死。所以感到身體疲勞時要及時休息，放鬆心情，合理的使用自己的身體，才能完成人生更多的精彩。