《自然》子刊：無需手術，永久治好近視！全球首個無創近視治療術誕生｜奇點猛科技

近日，來自哥倫比亞大學的Sinisa Vukelic和Chao Wang團隊，在近視的無創治療上取得革命性進展。他們採用震蕩頻率極高的飛秒激光，在不破壞角膜的情況下，選擇性地改變角膜特定部位的曲率，首次實現真正意義上的非侵入性無創永久矯正近視患者視力的目的。

他們的這一重要研究成果刊登在國際頂級期刊《自然光子學》（Nature Photonics，IF：37.852）上[1]。2013年加入Vukelic實驗室的華人科學家Chao Wang是第一作者和並列通訊作者。

Chao Wang和Sinisa Vukelic

要想說清楚這項新技術到底有多厲害，我得給你先介紹下近視的主要原因，以及目前常用的治療方法。

好，下面我帶大家一起以看電影的方式，說清楚上面兩個問題。

正常情況下啊，我們在看一個物體的時候，物體反射的光線經過角膜，穿過瞳孔，再經過晶狀體的折射，穿過玻璃體，最後匯聚到我們的視網膜上。我們就可以清晰看到面前的物體是啥了。

但是呢，對於近視的人而言，來自物體的光線在達到視網膜之前就匯聚在一起了，所以我們看到的物體是模糊不清的。

主要的原因，我這裡就只介紹兩個常見的。

第一個就是角膜的曲率變了（簡單的理解就是原本平緩的角膜，變得陡峭了）。

還有個原因是眼球的眼軸變大了。這就好比投影儀原本投在2米外的牆上很清楚，但突然有人把投影儀挪到離牆3米的地方了。如果你稍加註意，會發現那些高度近視的人，眼球是凸出的，這就是眼軸變大的表現。

基於此啊，發明家們很早就發明了眼鏡，用來矯正視力。

如果你覺得架在鼻子上的眼鏡不好看，或者影響工作，那麼你還可以選擇隱形眼鏡。

那如果戴隱形眼鏡不適咋整？

還有辦法，科學家可以把你的角膜雕刻成眼鏡。

對，目前流行的飛秒激光近視手術就是其中的一種。

一起來看看，醫生是如何用激光雕刻患者的角膜的。

上面的四種手術從左到右依次為：放射狀角膜切開術（RK），準分子激光角膜切削術（PRK），準分子激光上皮下角膜磨鑲術（LASEK），準分子激光原地角膜消除術（LASIK）。據說激光在雕刻的時候，會有一串輕響和一點燒灼的氣味。

怎麼樣，看完是不是覺得應該好好保護自己的眼睛。

這幾種常用的方法，雖然能立竿見影且效果持久，但它也具有較高的風險，有個別患者在術後出現了永久失明的現象。而且這個手術還受個人角膜條件限制，如果患者的角膜很薄，或者有乾眼症等其他疾病，上面的療法可能就不太適合了。

四種療法的副作用、恢復時間、療效對比圖

那，Sinisa Vukelic和Chao Wang發明的技術，優勢就凸顯出來了。

不削角膜，也不用激光氣化角膜。直接用飛秒振蕩激光改變角膜的結構。

實際上，Sinisa Vukelic和Chao Wang用的飛秒振蕩激光，能量極低、振蕩頻率卻極高，被照射的角膜區域，裡面的水分子會電離，產生活性氧簇，活性氧與角膜裡面的膠原蛋白髮生反應，形成新的化學鍵或化學交聯。就這樣巧妙的改變了角膜的結構，改變角膜的曲率，而不破壞角膜。

治療過程

目前這項技術已經在豬眼球上和兔子身上試驗成功。而且它不僅能治療近視，還能治療遠視和散光。

治療前後的角膜地形圖（a、b）：暖色調錶示較陡的區域，冷色調錶示較平的區域，治療後（b）角膜曲率明顯減小。

治療前後的視網膜成像效果（c、d）：治療前（c）看不清楚，治療後（d）很清晰

據悉，Vukelic課題組計劃在2018年年末啟動臨床試驗[2]。同時，他們也在探索更加個性化治療方法。

工程機（左）和理想中的商業化設備（右）

據世界衛生組織最新研究報告，目前我國近視患者多達6億。其中，高中生和大學生的近視率都已經超過70%，穩居世界第一。就連小學生的近視率也快到40%了。

無論如何，希望大家好好保護眼睛，尤其是在電子屏幕越來越普及的時代，即使是近視，也等到Sinisa Vukelic和Chao Wang的技術商業化再說。

參考資料：

[1]. Wang C, Fomovsky M, Miao G, et al. Femtosecond laser crosslinking of the cornea for non-invasive vision correction[J]. Nature Photonics, 2018: 1.

[2]. https://engineering.columbia.edu/press-releases/technique-correct-vision

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本文作者：BioTalker

「近期後台好多留言詢問治療近視的前沿進展。巧了。」

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