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降壓藥的這10種副作用,高血壓病人應該了解

高血壓是一種慢性病,需要長期服藥治療。

目前臨床常用的降壓藥物都是很安全的,大家不必太多顧慮。但既然是藥物,就有出現副作用的可能,降壓藥也不例外。所以對於常見的副作用,長期吃降壓藥的人應該有所了解。

1. 乾咳,一般無痰,無發熱等表現。如果出現這種癥狀,要看看自己是否正在吃著普利類藥物(卡托普利、依那普利、貝那普利、培哚普利、福辛普利等);

2.腳脖子水腫,兩側同時出現:可發生於服用地平類藥物的人,如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、尼群地平等;

3.臉紅、頭疼:也可見於服用地平類藥物的人。發生率很低,一般見於剛服藥時。繼續用藥數周后癥狀多會消失;

4.牙齦發癢、增生:這也是地平類藥物副作用的一種類型,但發生率非常低;

5.站起來頭暈眼黑。這是體位性低血壓的表現,可見於服用a-受體阻滯劑的人,例如哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪等;

6.雙下肢無力、食慾差、甚至意識模糊:這可能是嚴重低血鈉、低血鉀的表現,出現這種情況需注意是否正在服用利尿劑(氫氯噻嗪、吲達帕胺、呋塞米等)或含有利尿劑的復方降壓藥。這種情況主要發生於較為衰弱、吃飯菜很少、飲食過於清淡的老年人,一般中青年人很少出現這種副作用;

7.尿量增多:服用利尿劑治療的初期可以有此情況,繼續用藥數周后這種癥狀會消失;

8.男性乳腺增生,表現為乳腺癢痛、腫脹、增大。這是螺內酯(也叫安體舒通)的副作用之一;

9.脈搏、心跳太慢:服用b-受體阻滯劑(如美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾、普萘洛爾等)的人可能會出現這種情況;

10.頭暈、頭痛:原來血壓很高但是沒有明顯癥狀的人,吃上降壓藥後血壓明顯下降,一些人會出現頭暈頭疼等不適癥狀,服用短效降壓藥更容易出現這種情況。服用長效降壓藥在數周內逐漸把血壓降下來,可以避免這種情況的發生。

郭藝芳,河北省人民醫院主任醫師,教授,醫學博士,博士生導師。

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