HIV相關慢性腎臟病的風險預測

Zahra Masoud 2018-06-18

【小提示：由於目前年齡大的患者之前接受的是老一代抗病毒藥物的治療，產生的副作用較大。不必恐慌。還是應該定期做好隨診即可。】

根據艾滋病最近發表的一項研究，艾滋病患者年齡較大和基線估計腎小球濾過率（eGFR）較低可能預示慢性腎病（CKD）風險增加。

與HIV陰性年齡匹配的對照相比，HIV陽性個體患慢性腎病的風險幾乎增加4倍。在發達國家，≥50歲的感染者的比例預計將從2010年的28％上升到2030年的73％。由於慢性腎病的發展與年齡增長密切相關，這可能會導致顯著增加HIV陽性個體中慢性腎病的發病率。

在艾滋病毒感染的情況下，慢性腎病通常是傳統危險因素如糖尿病和高血壓的結果，以及艾滋病毒和抗逆轉錄病毒（ARV）治療的副作用。評估個人風險具有挑戰性;因此，已經提出了幾個風險預測評分。

這項回顧性隊列研究驗證並比較了2個HIV特異性慢性腎病風險預測評分，一個來自抗HIV藥物不良反應數據收集（D：A：D）研究組和一個由Scherzer等人提出的研究，旨在確定與慢性腎病發展相關的因素和腎功能下降速度。

在2008年至2009年期間，澳大利亞墨爾本Alfred醫院的患者（n = 748）被納入研究，如果他們是艾滋病毒陽性且記錄至少2次eGFR測量。排除標準包括隨訪期間已有的慢性腎病（基線eGFR

共有7例（5％）患者發生慢性腎病，中位數為4.7年，與年齡較大（P = 0.02）和基線eGFR較低（60?89 mL / min）相關（P

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