赴美媽咪幫：美國試管嬰兒促排，需提防卵巢扭轉嗎？

美國試管嬰兒促排卵是保障美國試管嬰兒後續治療能否順利進行的關鍵階段。在正式進周前，很多患者就很擔心促排卵後併發症問題，比如卵巢過度刺激、卵巢扭轉等。尤其卵巢扭轉，是個相對陌生的概念，但也會造成美國試管嬰兒孕媽疼痛、嘔吐，嚴重的甚至會暈厥。

什麼是卵巢扭轉?

卵巢扭轉是典型的婦科急腹症，以往主要為先天性發作，並不多見。但隨著試管嬰兒技術的應用，醫生髮現在試管促排卵階段女性卵巢扭轉發作率顯著增高，治療難度也增大了。卵巢發生扭轉通常由女性子宮附件的包塊引起，與血管蒂扭轉有關。包塊可能是卵巢或者闊韌帶的囊腫或腫瘤，以包塊或闊韌帶為扭轉的支點。常見誘因有妊娠期、產褥期、意外暴力或突然改變體位而發生扭轉。

為什麼試管促排階段會發生卵巢扭轉?

在美國試管嬰兒促排卵階段，需要藥物刺激多個卵泡同時發育，這樣就會使卵巢體積顯著增大，輸卵管與輸卵管系膜延長，卵巢活動度提高，往往在體位突然改變時發生卵巢扭轉。尤其是那些並發卵巢過度刺激綜合征的患者，由於卵巢體積明顯增大，以及腹水的出現，使卵巢活動度進一步加大，從而成為卵巢扭轉的高危因素。

其實不光是促排要小心，排卵成功之後，卵巢扭轉也可能發生在試管嬰兒妊娠早期前的各個階段，卵巢扭轉的癥狀和體征都很相似。所以各位試管孕媽如果在患者小便或大便後有突發陣發性患側隱痛或劇痛的情況，並且感覺逐漸加重，伴隨噁心、嘔吐，下墜感。甚至低熱昏厥，這時候就要小心了，要去檢查是不是發生了卵巢扭轉。

卵巢扭轉後試管家庭該怎麼辦?

美國試管嬰兒專家介紹，一般來說，現在治療美國試管嬰兒孕媽的卵巢扭轉癥狀，首推應該是保守治療。因為目前保守治療已經逐漸替代了此前的手術治療。且保守性卵巢複位治療，具有無創傷，恢復更快等特性，且不會影響卵巢功能。

針對保守複位治療失敗的孕媽，可以轉向進行手術複位卵巢。如果是在妊娠前進行手術，可適當推遲試管嬰兒療程。已經懷孕的女性，手術前應謹慎評估。只有極少數嚴重的卵巢扭轉情況需手術切除扭轉壞死的卵巢。

試管期間如何預防卵巢扭轉發生?

赴美媽咪幫在此提醒，預防要從發生卵巢扭轉的誘因下手，避免卵巢重心的突然偏移。所以試管治療期間，劇烈活動、突然改變體位、排空過度充盈的膀胱這樣的情況都應該小心避免。其實不僅是做試管嬰兒，平常生活中為了女性健康也要盡量避免劇烈運動，做到不憋尿、保持大便通暢。只有做好預防工作才能讓疾病遠離你的生活。

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