膽囊結石可吃醋嗎 膽囊結石的11個飲食要點

一、膽囊結石可吃醋嗎

醋是一種含有大量維生素抗氧化劑的調味劑，對於人體來說適量的食用一些能促進新陳代謝，同時對皮膚來說還具有美白殺菌、迅速消除老化角質、淡化黑色素、補充肌膚養分及水分的作用，並且呢醋中還含有一些維生素C減少人體內黑色素的沉積。醋中鈣、鉀、鈉等無機礦物質元素減少皮膚中色素斑的形成。

首先我們需要知道食物單分為寒性、涼性、溫性、熱性、平性五個屬性，而醋作為一種調味劑本身是溫熱性食物，而溫熱性食物中醫方面的藥理是具有溫中、助陽、散寒等治療的作用，常用於寒性病症。而在臨床當中一部分膽結石患者屬於陰虛體質、或者濕熱體質。

如果屬於這兩種體質人在平時的生活當中多呈現乾燥、上火或者長痘、脾氣急等"熱"症的表現，這時候患者的飲食上就需要注意了，在飲食當中需要禁忌溫熱性食物，前面我們分析了醋是溫熱性，如果說這兩種類型的患者再吃醋的話，恰恰助長了體內中的"熱"症。因此膽囊結石的患者在平時的生活當中不可以吃醋等溫熱性食物。

二、膽囊結石的11個飲食要點

1、控制油膩食物。進餐後膽囊收縮，將膽汁排入十二指腸，幫助脂肪食物消化。膽石症患者膽汁的排出減少，過多進食油膩食物會產生腹脹、腹痛、腹瀉等癥狀。此外，油膩食物還會刺激小腸黏膜反射性地引起膽囊收縮，誘發膽絞痛。因此，膽石症患者平時應控制油膩食物的攝入。食品的烹制方法以蒸、煮、燴、燉、鹵為好。

2、多飲水稀釋膽汁。患者除平時常飲水外，在一日三餐中還要多用些湯水食物，保證身體對水分的需要。這有利於稀釋膽汁，使膽汁排出通暢。在飲食安排上，宜採用少食多餐的方法，刺激膽汁分泌和排泄。

3、忌吃膽固醇較高的食物，如動物心、肝、腦、腸以及蛋黃、松花蛋、魚子及巧克力等。忌借節日或親友聚會時大吃大喝。因為暴飲暴食會促使膽汁大量分泌，而膽囊強烈的收縮又會引起膽囊發炎、局部絞痛等。

4、忌食辛辣刺激的調味品。如辣椒、辣椒油、五香粉、胡椒面等。忌煙、酒、咖啡等。這些帶有刺激性的食品能使胃酸過多，膽囊劇烈收縮而導致膽道口括約肌痙攣、膽汗排出困難而誘發膽絞痛。

5、少食糖類。過度食用糖類，可增加人體尿酸度，產生草酸鈣、尿酸鈣並形成沉澱，促使結石的發生。

6、要注意飲食和飲水衛生，生吃瓜果要先洗乾淨，然後用開水或涼開水沖一衝，以防吃入蛔蟲及殘留農藥。養成不喝生水喝開水的良好習慣。

7、要多吃些含維生素的食物，如綠色蔬菜、胡蘿蔔、西紅柿、菠菜、白菜等，平時應多吃些香蕉、蘋果等水果。平時可多飲瓜果汁、如梨汁、蘋果汁、桔子汁、胡蘿蔔汁、西瓜汁，具有清熱利濕退黃作用。

8、要多吃些能促進膽分泌和鬆弛膽道括約肌、有汁膽作用的食物，如山楂、烏梅、玉米須、青菜、筍、洋蔥、番茄、玉米、青椒、南瓜、紅皮蘿蔔、蓮藕等。

9、避免食用易脹氣食物。不要攝取如蕃薯、馬鈴薯、芹菜、洋蔥、蘿蔔、韭菜、黃豆、竹筍及大蒜、汽水飲料以及酸性的果汁、咖啡、可可等，易引起脹氣之食物。

10、多吃富含纖維素的食物。含纖維素較多的食物可以刺激腸蠕動，並刺激膽汁流入腸腔，防止膽汁淤積。含纖維素較多的食物有蔬菜、水果、粗雜糧等。

11、烹調方法須講究。膳食中食物宜採用蒸、煮、燉的方法為主，忌食過多的油炸食品。飲食應以植物油為主，盡量少使用動物油。要常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等。

三、膽囊結石治療方法

一、手術治療

對於有癥狀和或併發症的膽囊結石，首選手術切除膽囊，目前最好的方式是腹腔鏡膽囊切除治療，與開腹切除膽囊相比同樣有效，而且恢復快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發現等優點。由於有同時存在繼發性膽管結石的可能，因此有下列指征時應在術中探查膽總管。

絕對探查指征

①膽總管內捫及結石；

②手術時有膽管炎和黃疸表現。

③術中膽管造影顯示有膽管結石；膽總管擴張，直徑超過12mm,但有少見病人膽管有擴張而無結石存在。此點在膽總管探查時的陽性率僅35%左右。

相對探查指征

①過去有黃疸病史；

②膽囊內為小結石；

③膽囊呈慢性萎縮性改變；

④有慢性複發性胰腺炎病史。

二、溶石治療

形成膽囊結石的主要機理是膽汁理化成分的改變，膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高。通過實驗發現予口服鵝去氧膽酸後，膽汁酸池便能擴大，肝臟分泌膽固醇減少，從而可使膽囊內膽汁中膽固醇轉為非飽和狀態，膽囊內膽固醇結石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先應用鵝去氧膽酸成功地使4例膽囊膽固醇結石溶解消失。但此葯對肝臟有一定的毒性反應，如谷丙轉氨酶有升高等，並可刺激結腸引起腹瀉。目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。

三、體外震波碎石

膽囊結石用碎石方式比較少，大多數都是選擇手術切除。1984年Lauerbwch首先採用體外衝擊波治療膽石症extracorporealshockwave-lithotripsy,簡稱ESWL.常用的震波碎石機為EDAPLT-01型，該機由鑲嵌在一個拋物面圓盤上的320枚壓電晶體，同步發出震波，形成寬4mm、長75mm的聚集區，聲壓為9×107PZ.一般採用1.25~2.5次/sec的衝擊頻率，100%的治療功率，歷時60~75分鐘，膽囊內結石便可粉碎。此外，還採用B型超聲實時成象，對結石定位，並監控碎石的過程。

四、膽囊結石怎麼預防

1、預防膽固醇過飽和膽汁

肥胖者體內膽固醇過多，膽汁排出多，另一方面，肥胖患者應用種種方法減重，消耗體內脂肪組織，其中的膽固醇便排入膽汁，也增加膽汁膽固醇量，因此避免肥胖有積極意義。

2、增加攝入鈣和纖維素

DCA增加膽汁膽固醇分泌，抑制膽汁酸合成限速酶的活性，誘導成核加快。

3、減少攝入飽和脂肪酸

動物實驗證明，食物中飽和脂肪酸的減少不但可降低膽汁膽固醇含量，還使膽汁成核活性降低。

4、定期進餐和增加運動

最近在動物模型中每天用脂類和蛋白質混合物或外源性縮膽囊肽CCK刺激膽囊排空，預防膽汁淤滯，明顯減少了膽石發生，推薦按時進餐，避免兩餐間歇過長，減少膽汁酸腸肝循環的阻斷時間，當肝臟分泌膽汁酸時，膽汁泡中膽固醇/磷脂的比值降低，建議三餐之後在臨睡前增加一次小餐，縮短一夜的空腹時間，經常排空膽囊，不但促使膽汁酸的循環，還減少膽汁在膽囊中的停留時間，這種飲食方式可能增加了熱卡的攝入，有導致肥胖的危險，因此要增加體力活動，促使能量消耗。

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