比起使用干擾素治療丙肝，吃吉三代是否更安全有效？

【伊頓健康導讀】

首先恭喜吉利德「丙肝吉三代」丙通沙正通過中國審批獲批中，但價格還未確定。根據以往2017年獲批上市的肺癌靶向藥物泰瑞沙價格（一個療程5萬一）推理，丙通沙定價也會只高不低。而印度版吉三代依舊是大勢所趨老百信的心頭好，價格便宜惠民，一個療程萬元內就可輕鬆治癒丙肝。

治療丙肝，有的患者是使用干擾素進行治療的，那麼比起使用干擾素，吃吉三代（丙通沙）是否更安全有效呢？

干擾素在消滅丙肝病毒的同時，對人體的傷害也非常大。干擾素有許多長期的副作用，由於這種治療時間長，所以伴隨的副作用也很長時間，越發展到後期可能情況就會變得更糟糕。

常見的副作用包括：流感樣癥狀，如頭痛、疲勞和虛弱；寒冷；發燒；睡眠問題；噁心；嘔吐；腹瀉；易怒或其他情緒變化；肌肉疼痛；低水平的白血細胞；食欲不振；皮膚瘙癢。干擾素療法不僅副作用大，治癒率也低，臨床研究證明，干擾素的治癒率僅為50%左右，不能夠治癒的病人只能拖著維持治療。

美國吉三代

2016年6月28日，吉利德獲得FDA批准推出丙肝新一代藥物Epclusa，俗稱「吉三代」。作為Sofosbuvir與Velpatasvir的複合藥物，它是全球首個且唯一的全口服、泛基因型、單一片劑的丙肝治療新葯，適用於治療所有基因型(基因1-6型)丙肝肝炎。

在吉二代時代，美國丙肝用藥指南還有部分基因型患者被建議使用干擾素，但吉三代並未推薦與干擾素聯合使用，歐美已經不再建議使用干擾素治療丙肝，從此告別干擾素的治療。

印度Mylan和Natco吉三代，兩種任意選擇的丙肝藥物

目前印度已上市的吉三代大品牌主要有2個，印度mylan和印度natco，這兩種藥物雖然是仿製葯，但是其生產技術和原研葯一樣，而且效果有保障，價格方面比較惠民。因此，只要醫生開出處方，選擇哪種品牌的吉三代其實都是可以的。

Mylan藥廠生產的吉三代和natco 生產的吉三代，每片400mg，一瓶28片，一天一片，4周的用量，一個療程下來的總治療費用在一萬元左右，12周基本上就可以達到治癒的效果，比國內打幹擾素不僅療效好，副作用小，而且省錢。

美國FDA批准吉三代與利巴韋林聯合使用治療丙肝肝硬化患者，臨床統計顯示肝硬化患者接受吉三代與利巴韋林聯合治療，治癒率(SVR12)高達96%以上。

吉三代或吉三代與利巴韋林聯合治療的治癒率高達98%-100%，對肝硬化患者的治癒率仍高達94%，即使對最難治療的丙肝基因3型患者的治癒率也高達96%以上。

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