糖友吃水果的5個技巧，最後一點很關鍵！

高洪蛟

副主任醫師，碩士，遵義市第一人民醫院內分泌科。貴州省醫學會內分泌暨糖尿病學分會委員，貴州省醫師協會內分泌代謝科醫師分會委員。

擅長診療的疾病：糖尿病及其慢性併發症。特別是妊娠合併糖尿病、1型糖尿病。

眼下正是水果大量上市的季節，有的糖友長期以來把水果排除在飲食之外，甚至到了「談果色變」的地步；有的糖友因愛吃水果難以控制血糖，對其「愛恨交加」。水果口感好，營養全，那糖尿病患者能不能吃呢？

水果能提供大量的碳水化合物、維生素、礦物質等營養素。水果中的碳水化合物有蔗糖、果糖、葡萄糖、膳食纖維等，其含量與水果的含水量、種類、成熟度有關。水果中的膳食纖維、維生素、礦物質對糖尿病患者是有益的。大家擔心的是水果中所含的葡萄糖、蔗糖和果糖。對，葡萄糖、蔗糖對血糖有影響，但水果中含果糖較多，果糖在代謝的過程中並不需要胰島素的參加，其生糖指數只有23。

因此，糖尿病患者可以吃水果，但要有原則的吃，要吃到恰到好處，不能亂吃和多吃。以下是糖友食用水果的5點法則：

1.吃水果的時機

一般說來，血糖控制達標的糖友是可以吃水果的。這裡說的血糖達標，是指空腹血糖≤7.０mmol/L，餐後2小時血糖≤10mmol/L，以及糖化血紅蛋白≤7.０%，病情穩定，不常出現高血糖或低血糖。當然了，已發生了低血糖（血糖低於3.9mmo/L），可以適量進食水果。對於老年人，血糖控制範圍可適當放寬。

2.吃水果的時間

吃水果的時間最好選在兩餐之間，或是在飢餓時，或在體力活動之後，作為能量和營養素補充。通常可選在上午10點左右，下午3點左右，或者晚睡前1小時，不提倡餐前或飯後立即吃水果。

3.吃水果的種類

水果的碳水化合物含量為6%-20%。應盡量選擇含糖量相對較低及低血糖生成指數的水果，這類水果在人體內被吸收得較慢。

可以親近的水果：蘋果、梨、梅子、獼猴桃、草莓、柚子、橙子、檸檬、櫻桃、木瓜、橄欖等。

建議愛而遠之的水果：香蕉、葡萄、甘蔗、大棗、荔枝、柿子、金橘等。

4.吃水果的數量

每天可以吃200ｇ左右血糖生成指數低的新鮮水果。如果每天吃新鮮水果的量達到200g（約提供90千卡的熱量），就要從全天的主食（如大米）中減掉25g作為等值交換，每日總熱量保持不變。避免一次吃較多的水果。

5.讓血糖儀說了算

糖友的個體差異很大，適合別人的不一定適合自己，每種水果最好還是試探著吃，要學會根據血糖評估自己能吃的水果。在吃後2小時測末梢血糖，結果與平常比較變化不大，這種水果就是可以食用的。對於胰島β功能嚴重受損的糖友（如１型糖尿病、部分２型糖尿病病史較久者），其血糖波動較大，更應該在每次吃水果前後監測血糖。

總之，水果是人體必須的一種食品。掌握好原則的基礎上盡量品種多樣化，糖友的生活也可以有滋有味的。

※本文由糖人健康網特約醫生高洪蛟原創，未經授權，不可轉載。

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