寶寶流口水是不是病？為啥愛流口水？
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小李的兒子今年2歲，已經萌牙10顆。最近小李發現兒子經常不自主地流口水，經常是胸前衣服濕漉漉的，下巴也因為接觸摩擦而發紅。為此，夫妻倆很苦惱……
寶寶為啥愛流口水
文/副主任醫師 顏華 湖南省兒童醫院
口水，醫學名稱叫「唾液」，小兒流口水，即唾液過多地從口腔內不能自控地向外流出，而且量較多。以4個月～3歲的小兒多見，常常打濕衣襟，容易導致感冒、下巴潮紅糜爛等，有的甚至會數年不愈，引起家長的焦慮不安。究其原因, 可分為生理性和病理性。
生理性流涎
主要是食物刺激與乳牙萌生所致。
嬰兒的唾液腺不發達，出生後第1周的唾液分泌量一晝夜為50～80毫升(成年人為1000～1500毫升)，此時看不到嬰兒流口水。
當4～6個月後開始添加輔食，食物對神經、唾液腺的刺激較強，使唾液腺分泌功能增強，唾液明顯增多。
乳齒萌生時則會對牙齦感覺神經產生機械性刺激，使唾液腺分泌更多唾液。而此時小兒口腔較淺，吞咽反射不靈敏，不能及時將過多的唾液吞下，導致唾液在口腔內不斷蓄積而外溢。
隨著乳牙的萌出，牙槽突也逐漸形成，齶部慢慢增高，口腔底部逐漸加深，能夠容納更多唾液；加之此時吞咽動作逐漸訓練成熟，能借吞咽來調節口腔內唾液量，並能夠將唾液及時咽下，流涎自然停止。
病理性流涎
1母乳餵養時間過長
有些媽媽錯誤地認為母乳餵養的時間越長越好，將母乳餵養延長至1歲以後,甚至在斷奶以後再添加輔食。這種做法不利於孩子消化系統的的正常發育，常造成流涎並伴有消化不良。
2腮腺機械性損傷
有些孩子的父母和親友出於喜愛，經常捏壓孩子的面頰部。這種做法容易造成腮腺的機械性損傷,導致唾液的分泌量超過正常而出現流口水。
3口腔疾病
如細菌感染性口腔炎、皰疹病毒引起的口腔炎、口腔黏膜充血或潰爛，或舌尖部、頰部、唇部潰瘍等，這些疾病造成的疼痛不僅可影響小兒飲食，還可刺激唾液腺分泌旺盛而導致流口水。
4神經系統疾病
唾液腺為交感、舌咽神經所支配，主管上述神經的中樞在丘腦。如流涎相關的中樞、神經傳導通路、神經受損，可造成流涎征，常見如一氧化碳中毒、腦炎等。周圍神經性病變有面神經麻痹等。
5先天性疾病
一些先天性疾病(如21 - 三體綜合征、先天性甲狀腺功能減低症等)也常有流涎現象，同時伴有智能低下、反應遲鈍、目光獃滯、哭鬧無常、舌頭伸出口外等癥狀。這是因為唾液腺由交感、吞咽神經所支配，主管上述神經的中樞神經受損而造成流口水。
編輯/李玉華
摘自/《家庭醫學》雜誌
圖片來源/網路
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