我國現在有2億高血壓患者，每天還有很多高血壓「新手」加入其中。高血壓雖是平常病，殺傷力卻不小：我國每年死於中風與高血壓合併症者在150萬以上，致殘者達數百萬。後果如此嚴重，然而我們對高血壓的認知卻少之又少，甚至不少人對它有著不少的誤解。

NO1. 體檢時發現血壓增加，就一定就是高血壓了。

錯！

人體的血壓會受到多種因素的影響而一直處于波動中，比如勞累、睡眠不好、精神緊張等。因此，一次測量發現血壓增高並不等於患上了高血壓。你需要間隔數日後再次測量，至少三次測量測量血壓均增高才能診斷高血壓。條件允許時，最好進行動態血壓監測，即連續記錄24小時血壓數值，這樣測量出的血壓值更準確、科學。

NO2. 父母得了高血壓，孩子一定跑不了。

錯！

雖然高血病有一定的遺傳趨向，發病有較明顯的家族集聚性，但至今尚不能肯定高血壓的相關基因。目前原發性高血壓被認為是一種跟生活方式密切相關的疾病，吸煙、酗酒、壓力大、缺乏運動、高鹽、高脂飲食等都是元兇。也就是說，即便父母都有高血壓，如果自己能提前進行生活方式的干預，血壓照樣正常。專家曾經舉過一個很有說服力的案例：有一位父母雙親都患有高血壓的男性，學醫的他知道自己是會遺傳高血壓，所以在日常生活中他每天都堅持運動，飲食也是控制得很好，到了他退休之後竟沒有患上高血壓和糖尿病，而他平時不加註意的3個兄弟姐妹均患上高血壓和糖尿病。

NO3. 發現高血壓之後，如果沒有癥狀就不需要吃降壓藥。

錯！

對於初次確診為高血壓的患者，如果血壓輕度升高，可以不必急於吃降壓藥，先試著用兩三個月的時間進行生活方式調整，包括控制飲食、增加運動、減輕體重、少吃鹽、少喝酒、生活規律、充足睡眠等，通過生活方式的積極調整，不少人的血壓都可以回到正常，但如果幹預沒有效果，那麼就需要到醫院就診，在醫生指導下及時服用降壓藥物治療。否則，即便暫時沒有癥狀，但高血壓也會慢慢地傷害心、腦、腎和血管，5～10年就會出現嚴重的併發症。相反，如果血壓控制得好，高血壓的病人的生活質量和預期壽命也可以跟血壓正常的人一樣。

NO4. 患上高血壓吃藥就好了，不需要再做其他的檢查。

錯！

引起血壓高的原因有兩類：一種是在遺傳的基礎上由不健康的生活習慣導致的，檢查肝功能，腎功能、血常規、尿常規等所有的項目都是正常的，這叫原發性高血壓病，這類患者大約佔全部高血壓患者的95%以上，吃降壓藥就很管用；另外一種是人體內參與血壓調節的臟器的發生了實質的病變，從而導致了高血壓，這種叫做繼發性高血壓，吃降壓藥一般是無效的，需要積極治療原發性疾病。所以，對於查出血壓增高的患者，醫生首先要進行詳細的檢查，如心電圖和心臟彩超、血脂、血糖、尿蛋白等，檢查有無頸動脈或下肢動脈疾病，檢查有無心腦腎疾病，等等，然後才能對症下藥進行治療。

NO5. 吃了降壓藥沒效果，要馬上換藥

錯！

開始接受治療的高血壓患者，需要持續治療2周以上才能判定所用藥物是否有效，而不是吃了降壓藥覺得沒效果就馬山換藥。輕度高血壓患者，如果應用一種降壓藥物血壓確實不能很好地控制血壓，可以加用第二種降壓藥，即兩種藥物聯合使用，也可嘗試更換另外一種降壓藥，少數患者更換藥物後能夠得到更為顯著的降壓療效。若是中重度高血壓，一種藥物難以使血壓達標，應該及時加用第二種降壓藥，不建議嘗試換另外一種藥物。

NO6. 天天吃降壓藥，血壓會越來越低

錯！

血壓越高，用藥後血壓下降的幅度越大；血壓正常或接近正常時，降壓藥對血壓的影響就較小了。但是，任何一種藥物的降壓幅度都是有限的。對於多數高血壓患者而言，用降壓藥幾周後血壓會逐漸穩定，此時繼續服藥其血壓不會進一步降低，因而不用擔心越降越低的問題。

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