順產4P：決勝分娩的4大關鍵因素

在自然分娩的過程中，會有一些因素，對生產有一些的影響，專業的術語表示分別是Power，Passage，Passenger，Psychology它們又被稱為順產4P。翻譯成中文，分別是子宮收縮的力量，產道大小，胎兒大小，心理因素，今天就來跟大家詳細的解釋一下它們的含義。

子宮收縮的力量

胎兒娩出的一個很重要因素就是產婦的子宮收縮必須達到「生產陣痛」。也就是宮縮的頻率必須是規則的，每2~3分鐘就發生一次，每次持續1~2分鐘。

子宮收縮的強度隨產程進展逐漸增加，宮縮間歇則更顯重要，這樣有節律、有間歇、有強度的宮縮才有可能保證順利分娩和胎兒安全。任何導致上述子宮收縮力發生不符合規律的現象都極有可能發生難產。

產道大小

產道泛指胎兒進入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。產道是胎兒娩出的通道，就是我們常說的骨盆。它分為骨產道和軟產道，我們通常講的「骨盆」就是指骨產道。骨盆的大小、形狀與分娩的關係密切。

胎兒大小

胎兒大小是決定生產難易的重要因素之一。在臨近生產時，胎兒的頭部下降骨盆中，胎兒為了能通過產道，被動地進行一系列適應性轉動，以最好的姿勢通過產道。

胎兒的頭部是胎兒最大部分，在通過產道時，胎頭的骨板可有輕度的重疊，使頭顱變形，縮小頭顱體積，使胎頭易於娩出。

在分娩過程中，如果胎兒過大（大於4000克）致胎頭徑線大時，儘管骨盆測量正常，也可因為胎頭和骨盆不相稱而導致骨盆相對性狹窄造成難產。有的胎兒體重並不是很大，但是胎頭的位置異常同樣可以導致難產。

臨床上經常可以見到這樣的病例，臨近預產期或臨產後胎頭仍然不能下降至骨盆內而是呈浮動胎頭狀態，這樣的情況要警惕胎頭和骨盆不相稱而致分娩困難。

孕媽媽在孕期也要注意營養的均衡攝入，不能過度的補充，那樣可能會導致寶寶成為巨大兒。

心理因素

雖然分娩是一種自然生理現象，但是對於孕婦來說畢竟是一個較大的生理變化與心理刺激。據調查，產婦最怕的是分娩疼痛，其次是怕出血過多，再次是怕難產。

臨產前孕婦恐懼情緒可以通過中樞神經系統抑制子宮收縮造成宮縮無力，導致產程延長。腎上腺素系統興奮，引起兒茶酚胺大量釋放，使外周動脈阻力增加，血壓增高，胎兒缺血缺氧，造成胎兒宮內窘迫。孕婦的情緒穩定程度是影響難產的一個很重要因素。

為了保證孕媽媽們情緒穩定，大家可以提前做一些相關的功課，有了充足的準備後，孕媽媽們在生產的時候，就會稍晚鎮定點，那樣會為你家寶寶能更快，更好的降臨世界打下基礎。

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