預防孩子糖尿病，媽媽要從孕期做起！

在門診遇到小兒糖尿病患者，平均讀小學的年紀，突然起病，因飲水量明顯增多、飯量明顯增大，但體重反而明顯降低、甚至昏迷等情況才來就診。部分孩子發病前有可疑誘因，比如飲食不當、感冒等而發病。當孩子的FBG、尿糖＋號、尿蛋白、尿酮體而確診，很多家長不能接受這個事實，覺得孩子這麼小，怎麼可能得糖尿病呢？

家長缺乏對糖尿病的認識，覺得糖尿病距離自己很遙遠，「糖尿病是成人疾病」這種觀念根深蒂固。對小兒糖尿病關注遠不如成年人。加上缺乏對兒童和青少年糖尿病危險因素的了解，如糖尿病家族史、腹型肥胖、胰島素抵抗（高血壓、高脂血症、黑棘皮病、多囊卵巢綜合征等）、青春期發育、低出生體重、非母乳餵養等等，使得對孩子患糖尿病的警惕性不高，沒有做到早發現、早診斷、早治療，從而延誤了病情。

預防孩子肥胖從孕媽媽開始。傳統觀念的影響，很多老人覺得大胖小子，其實，這個認知是錯誤的。但胎寶寶出生的時候體重也不能過低，低出生體重兒及兒童期營養低下與成年後肥胖、心血管病等慢性疾病的發生也有關。最佳的狀態，孕期根據圍保醫生的指導增重，孩子出生最好在4-5千克比較好。

懷孕後前3個月、孩子1歲及11-14歲這三個階段是兒童體內脂肪細胞生長積累的關鍵時刻。要想避免寶寶身體肥胖，就要避免在這三個階段能量過剩，以免形成過多數量的脂肪細胞，最終導致肥胖。

孕媽孕期應保持均衡飲食，避免攝過多脂肪和能量。懷孕期間糖尿病的篩查及有效的控制血糖不僅對母親有益，對孩子更是受益終身。通過對好娠期糖尿病的治療，可以減少巨大兒及兒童肥胖的發生。此外，母乳餵養是預防兒童肥胖的保護因素，嬰兒期母乳餵養者長大後肥胖的發生率較低。

1、培養孩子良好的飲食習慣

在均衡膳食的基礎上調整食譜，避免攝入過多熱量。在食譜中減少高能量和高血糖生成指數的食物，這些食物包括土豆、糕點、糖、黃油、餐食品、油炸和膨化食品等。飲食要多樣化，避免挑食、偏食，鼓勵孩子多吃蔬菜。

但是對於兒童和青少年，正值長身體階段，又不能過於嚴格控制熱量的攝入，應以保證兒童和青少年健康發育為前提。

2、增加孩子的活動，養成鍛煉習慣

體力活動既能消耗掉多餘熱量，又有利於生長發育。兒童和青少年的身體活動應該在目前活動量的基礎上逐步增加，不能從一開始就過高的目標，要循序漸進，培養孩子參加體育運動的興趣，並鼓勵孩子持之以恆。運動形式靈活多樣，可根據自身條和興趣喜好選擇跑步、跳繩、游泳、籃球、踢足球等項目。

2、糾正不良生活習慣

盡量減少久坐不動的活動，培養兒童參加戶外運動的興趣。如果要看電視、上網、玩電腦遊戲，一定要控制時間。同時讓孩子養成細嚼慢咽的進食習慣以減少食入量。

總之，藥物治療需慎重，需在醫生的指導下進行。最好利用飲食和運動的手段控制孩子體重。家長能夠以身作則，因為家長自身健康行為方式的示範作用對孩子很有意義，長期不懈的堅持很關鍵。

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