抗癌神葯易瑞沙的副作用有哪些？又該如何治療

得了肺癌，很多病人都聽說一種葯的名字：易瑞沙。易瑞沙是阿斯利康製藥有限公司生產的治療接受過化療的、局部晚期或是發生轉移的非小細胞肺癌的靶向葯，對EGFR基因突變療效比較顯著。對於對症的癌症患者來說，可以說是「神葯」了，但是即便靶向葯有著準確性高、副作用小的優點，但是服用易瑞沙也依然會產生較多、較強的副作用，今天抗癌管家就來為大家詳細聊一聊易瑞沙的副作用有哪些，又該如何治療。

易瑞沙常見的副作用有（佔30%）

皮疹、腹瀉、鼻腔出血

不太常見的副作用(約佔10 - 29%)

皮膚瘙癢、食欲不振、睡眠不好、血小板升高、甲溝炎

易瑞沙的副作用該如何治療

1、皮疹：患者的皮疹一般出現在臉部，在臉頰和鼻翼附近，不痛不癢，有時會稍有些癢感，稍有不用特別在意，因為這些皮疹隨著藥物的減少而逐漸消退。如果確實很癢可以用水清洗後塗抹百多邦，或是拔毒生肌膏。這種皮疹與濕毒的皮疹完全不同，不要按濕毒處理。

2、腹瀉：患者的腹瀉一般出現在早餐一小時以後，所以早餐不要吃太多，水也不要喝的太多，少量多次，盡量讓食物消化後再進食，不要一次吃很多。不要喝涼水，喝水的溫度在四十度上下為宜。治療方法推薦早飯前服用四片「腹可安片」。

3、鼻腔出血：鼻腔出血是服用易瑞沙非常常見的一個現象，服用易瑞沙鼻腔的毛細血管會破裂，造成鼻腔出血，很多人會誤以為是病情進展了開始流鼻血，但實際上這只是服用易瑞沙的正常表現之一，不用特別在意。

如果出血較多，可以在鼻腔中塗一些紅霉素眼藥膏，起到給鼻腔保濕的作用，減少毛細血管破裂，但也要注意平時盡量不要摳鼻子，洗臉時也要動作輕柔，保持家中空氣濕潤。

4、皮膚瘙癢：患者服用藥物期間部分會出現皮膚搔癢、乾燥等不適反應。要做好基礎護理, 保持床單清潔。讓患者穿柔軟棉質的內衣, 勿抓搔皮膚, 剪指甲, 晚間睡覺時戴手套防止傷及皮膚。出現膿胞性皮疹時, 可以用無菌棉簽沾慶大黴素塗抹, 塗濕潤的軟膏, 一般4~ 7 天就會癒合。

5、血小板升高：一般來說易瑞沙吃一個月左右就會導致血小板升高，當血小板超過250時，可以每天服用德國產的「拜阿司匹林」100mg，直至降到250以下。

6、睡眠不好：剛開始吃易瑞沙時睡眠質量會下降，患者休息不好當然也是大事，如果想要休息的好一些可以在睡前喝一杯淡鹽水。

7、甲溝炎：預防甲溝炎就是徹底修剪指甲，不讓長進肉里。紅腫了用溫水泡軟，忍痛修剪，有膿一定要擠凈，然後抹百多邦。修剪是關鍵，怕痛不及時處理，就得找修腳師傅。治療方法：頭孢粉調漿敷於患處，有膿，需排膿，剪除嵌入甲片後酒精消毒，塗血石脂軟膏。把手指放在碘伏里泡一泡。最後用醫用紗布包住手指，圍一圈3M透氣膠帶。

總體而言，易瑞沙是溫和安全的，一般不會造成什麼嚴重的損害，不會因不能耐受而不得不中途放棄；它的標準劑量是250毫克，但可以增加到300毫克，而副作用卻沒明顯增加，大家只需及時緩解服用中出現的副作用就可以放心治療了。

【引用文獻】

[1]. 許曉芹.非替尼( 易瑞沙) 治療肺癌的護理18 例[J]齊齊哈爾醫學院學報2008（3）

[2]. 王士勇.於環.宋利 易瑞沙一線治療和治療化療失敗後難治性肺腺癌的臨床觀察[J] 第五屆中圈腫瘤學術大會論文集2018

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