雞眼的針刀治療

針刀醫學臨床診療與解剖班

「雞眼」在許多人的眼裡並算不上什麼大病，大多數可能連醫院也不用去。泡泡腳，用刀片刮一刮，貼貼雞眼膏就治好了。但是對於頑固性「雞眼」患者來說情況可就不是這樣了，不但不能穿皮鞋，走路一瘸一拐的疼痛難忍，而且還會影響日常的工作生活，長期難以治癒。雖然用激光燒灼或通過手術切除可以根治，但畢竟需要忍受比較大的痛苦，要休上十天半個月的假，花費較多的醫療費，就象得了什麼大病一樣飲食起居都得需要人照顧。

那麼，「雞眼」是怎麼回事呢？通俗地說就是在人的足部或手部易磨擦部位產生的一種過度角化性病變。在病變基底部位有一個生長點，能不斷產生角化組織，就象一個釘子一樣長在皮膚內，一旦受壓後會刺激深部的骨膜或周圍的軟組織引起疼痛。由於其生長點在皮膚深部，因此如果單從表面治療就會出現「長了就刮、颳了又長」的現象，難以治癒。激光燒灼或手術切除會使局部出現皮膚缺損，容易感染，難以癒合，嚴重影響日常的工作生活。

針刀療法為頑固「雞眼」的治療提供了一種新的手段。就是在局部麻醉後將針刀刺到病變深部的「生長點」上，使其從根部逐步發生壞死，而周圍組織和皮膚的完整性基本不會受到破壞。只要將「根」除掉了，隨著角化層的逐步自然脫落，病變組織會漸漸被正常組織所取代，「雞眼」就會在一段時間內自動脫落消失了，皮膚也不會留有任何疤痕。

具體操作方法是：病變部位向上或朝外側，用手向不同的方向按壓，疼痛最明顯的方向就是生長點即其根部所在，但一般來說生長點往往在病變的正下方。常規消毒鋪巾，1%利多卡因區域阻滯麻醉用細穿刺針（皮試針即可）從病變中心向生長點方向刺入，有落空感後向後退針1毫米，反覆切割松解，針刀下有鬆動感出針，大約15至30天後「雞眼」會自動脫落。

由於針刀松解對周圍正常組織有一定的刺激性，所以針刀松解後的頭幾天病變周圍會有輕度水腫，但一般不會影響日常活動。由於針刀松解部位可能有時偏離生長點，因此部分病人可能需要再次松解。

從上述介紹可以看出，針刀療法治療「雞眼」，具有操作簡單、痛苦小、治療時間短、不影響日常工作生活、愈後不留疤痕、費用低等優點。

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附：針刀培訓計劃

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