已絕經的50歲中年婦女，想做試管嬰兒，還有機會嗎？

日前，門診接診了一位50多歲的中年女患者，主訴想要試管嬰兒生個寶寶，向醫生諮詢是否有希望。

首先，跟大家講講什麼是試管嬰兒。試管嬰兒是將卵子和精子提取出來之後在體外受精，然後發育到一定程度，再移植到子宮內膜裡面進行著床，發育成為胚胎。該技術主要是避免輸卵管堵塞或畸形等問題，精子和卵子不能「見面」的問題，試管嬰兒這個技術能很好的解決。但是後續還是需要子宮內膜的容受性較好及激素水平的支持等各種因素將受精卵「呵護」成長。

該患者已經50多歲了，試管嬰兒是有可能但是幾率不大。首先就是卵細胞的提取問題，絕經之後卵細胞不會發育，就算通過促排卵之後卵細胞的質量也會下降，直接影響到受精卵的質量，也會增加流產的可能。

其次就是著床的問題。受精卵在外面培育之後需要再次移到子宮內膜里，內膜就像「種子發育的土壤」，患者已經50多歲了，這個「土壤」變得很「貧瘠」，不足以給種子發芽提供良好的條件，這也是試管嬰兒失敗的一個很重要原因。如果說受精卵成功地在內膜上著床，但是還需要激素水平的支持才能繼續維持妊娠，50多歲體內的激素水平已經紊亂，雌激素、孕激素因為卵巢的衰退而慢慢的分泌減少，所以也會直接影響了懷孕，增加流產的可能。

還有諸多原因會給患者做試管嬰兒增加難度，不僅不容易懷孕，還會對該患者的身體造成很多危害，所以慎重選擇。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者：畢羅文，醫學碩士）

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