分娩時刻，媽媽平安，就是寶寶最大的幸福！每對母子都是生死之交

原標題：分娩時刻，媽媽平安，就是寶寶最大的幸福！每對母子都是生死之交

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在過去的老話說，女子生孩子就是一腳鬼門關的事情。畢竟條件有限，即便是再有經驗的穩婆和大夫，也只能夠憑藉自己的經驗和望聞問切這些基本的常識來幫助產婦做出各種判斷，但是真的遇到難產、胎位不正等等意外，只能是聽天由命罷了。

但是現在情況就大有不同。隨著科技的發達，醫學同樣發生著日新月異的變化，女子生孩子雖然依舊離不開兇險二字，但是在常規範圍內還是能夠把風險降到最低，確保母子平安的。所以，在生寶寶這件事情上，孕媽媽真的不用太糾結於自己最後的生產方式，母子平安是前提，不管是順產，還是剖腹產，順其自然就好。

需要重點提到的是：在無法順產的前提下，如果非要糾結於不想剖腹產或者再堅持堅持，才是愚蠢的選擇。

我在一篇文章中提到過剖腹產所帶給媽媽不可逆轉的幾種傷害，遭到一些剖腹產後恢復良好的媽媽的鄙視，認為我不過是在聳人聽聞罷了。其實，剖腹產帶給媽媽身體上的傷害，真的是遠遠大於順產的；而對於剖腹產寶寶來講，沒有經歷產道的擠壓，對比於順產寶寶，在肺部發育上還是需要格外注意的；至於母子之間的情感，沒有經過和媽媽「共同奮鬥」的努力，相對比順產寶寶可能會差一點點。

但不可否認的是，不管是寶寶的健康問題，還是母子情感的問題，除了先天無可選擇的因素之外，還有後天的努力。所以，只要媽媽多用心，剖腹產的寶寶先天的不足很快就會得到彌補，絲毫不會受到影響。

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除此之外，還有一些所謂「流傳」下來的分娩常識，也會給待產媽媽帶來決策上的影響，但其實是錯誤的。

【1、胎寶寶越大越好】

老人都會說，寶寶長得越大才越好，說明健康。所以讓准媽媽在懷孕期間拚命進補，想讓寶寶長得大一些。這個老觀念恰恰是錯誤的。

體重太重、胎兒太大都會增加生產風險及困難，提高延長產程、胎兒缺氧、吸入胎便、手臂或鎖骨骨折受傷的危險，有時候還必須藉助真空吸引，易造成胎兒受傷，母體骨盆、會陰受傷的機會也會升高；當然，剖腹產的幾率也會更大。

因此胎兒不是愈大愈好，生產順利最重要。

出生之後，飲食好的寶寶自然會長得好。准媽媽懷孕時體重正常就好，後期也不要為了要增加寶寶體重而吃太多。出生時體重較重的寶寶，長大後個子也未必就一定會大。

所以在媽媽肚子里的寶寶不用拼大小，在健康範圍就好。

【2、屁股大的女人容易生】

一直以來，都有言論說「屁股大的女人好生養」。那是源自於人們認為，屁股大就是骨盆比較大，所以好生。

事實上，好不好生、能不能順產的指征之一就是要看骨盆內的寬度及斜度，骨盆的出口要比較寬，而這些從外觀上都看不出來，屁股比較大或下半身比較大的人，有些並不是骨盆大，反而只是因身體的脂肪比較多，因此更容易造成高比例的妊娠高血壓、難產、胎兒體重過重等原因。

所以，並不是屁股或下半身大的人就一定好生、會順產。

【3、一胎剖腹產之後，每胎都要剖腹產】

很多准媽媽錯誤地認為，如果前一胎選擇了剖腹產，後一胎也得跟著剖，順產會有危險。其實不然，這是要分情況來看的。

如果第一胎開刀的原因是因胎位不正，羊水太濃稠、胎兒心跳不佳或個人因素，那第二胎自然產的成功幾率可達80～90%。但是第一胎選擇剖腹產若是因為骨盆太小、產程遲滯，那第二胎自然產將有高達60～70%的失敗率。有時候，第二胎採取剖腹產，是怕會造成子宮破裂。

根據臨床統計，第一胎采子宮橫切手術，第二胎自然產發生子宮破裂的幾率約0.5%～4%；第一胎采直切或倒T切法，第二胎子宮破裂的幾率約為9%。因此，第二胎的生產方式需視准媽媽的具體狀況而定。並不代表一定要剖腹產。

所以上一胎剖腹產、第二胎想要順產，一定要事先諮詢好醫生。而且在生產時做好備案，如果在順產過程中出現問題，要立刻能進行剖腹產。

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【4、高齡產婦必須剖腹產】

35歲以上的准媽媽就算高齡產婦了。一般人總認為，高齡產婦順產危險，一定要剖宮產，這樣比較安全。

事實上，高齡產婦也不一定得剖腹產。只要骨盆大小、子宮收縮的強度都正常，有很多高齡產婦一樣自然產。有時候因為年紀的關係，骨盆韌帶肌肉柔軟度不夠，會造成產程比較久，但是這樣的狀況也不一定會需要剖腹產，最重要的是准媽媽必須多運動，不要將胎兒養得太大，加上其它條件的配合，一樣可以自然生產。

只不過現在醫生會考慮到綜合因素，根據准媽媽的實際情況推薦剖腹產的幾率會大一些罷了。

【5、順轉剖是兩次受罪，不如直接選擇剖腹產】

有些准媽媽會覺得如果自己順產堅持不下來，最後還要剖腹產，這樣順產的疼也受了，剖腹產的痛也經歷了，真是雙份的難受，不如直接選擇剖腹產好了。而且剖腹產手術安全係數也高，又不需要經歷開宮口的那種痛不欲生的十級痛，比順產更好。

這個觀念是不對的。順產無論對媽媽還是寶寶，肯定比剖腹產好。而剖腹產手術即便安全係數再高，依舊是一場對身體有破壞、開腸破肚的手術。

但也不是說一定要順產。選擇什麼樣的生產方式，要看準媽媽的個人狀況來決定用哪一種比較好。一般來說，胎兒太大、產婦骨盆太小、前置胎盤、胎位不正等，都必須要採取剖腹產；如果沒有上述的問題，一般正常情況，准媽媽是可以自然生產的。

作為醫生來講，在產婦能夠順產的時候，當然還是建議選擇自然生產，畢竟實施剖腹產最好是在因為無法進行自然生產的條件下才進行的醫療措施，非醫生建議的因素，盡量是愈少愈好。不過最後還是會尊重產婦及其家屬的意見。

前段時間榆林那位跳樓的產婦震驚了太多的人，因為想要剖腹產不成最終不堪忍受痛苦而選擇帶著未出生的寶寶離開人間。這是何等慘烈的事情！逝者已逝，願早升生極樂，我們不應該過多的說什麼。但是我們也不能以偏概全，過於偏激的看待這場悲劇，認為順產就是無法忍受的疼痛，其實對於一個女子來講，哀莫大於心死！

【6、無痛分娩打麻醉針會傷到媽媽腰椎】

現在順產的過程中，越來越多的待產媽媽選擇無痛分娩。手術都由產科麻醉醫生執行，在脊椎外層的硬膜注射麻藥。和剖腹產使用的麻醉藥是一樣的，但是濃度不同。麻醉劑會讓骨盆肌肉放鬆，降低陣痛感覺比例達90%以上，不會傷害脊椎。

無痛分娩施行時機是在子宮頸打開兩指、子宮壁變薄之後，在此之前注射會延遲產程。

注射麻醉劑偶爾會讓准媽媽的血壓變得比較低，導致胎兒心跳也會往下掉一點。 此時會觀察15～20分鐘，如有異常，會馬上給予靜脈注射藥物，不會造成胎兒永久性傷害。

還有一種無痛分娩，是利用吸入笑氣止痛。笑氣有輕微麻醉作用，但是止痛效果比較弱。這也是為什麼有的媽媽會認為「無痛分娩還是很痛」的原因。

但是據北歐科研人員在20世紀90年代調查發現，分娩中母親藥物鎮痛對寶寶兩大弊端：一個是引發新生兒出生呼吸困難，藥物進入胎兒體內，嚴重時引起新生兒呼吸抑制，導致寶寶出生時呼吸困難；一個是這些寶貝成年後易成癮，無痛的藥物讓寶寶產生「印記效應」，50%的寶寶成年後易對煙酒、藥物，甚至毒品成癮。

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紀錄片《生門》，被譽為2018最痛的紀錄片，赤裸裸、血淋淋的現實，讓看過的每個人都不由心口一緊、每一位做了媽媽的人泣不成聲。原來每對母子真的都是生死之交，每一個嬰兒的誕生，都是媽媽承受著生理上最大的痛苦，面臨著生命危險換來的。

我不建議待產的媽媽或者孕期的媽媽看這樣的紀錄片。事實上，當一個即將分娩的女子如果提前儲備了良好的分娩知識，心理上做好了充分的準備，那麼不妨坦然而積極的應對分娩的宮縮與疼痛，待產媽媽的狀態越輕鬆，就越容易構建積極和良好的分娩心態，這樣非常有助於減弱分娩時疼痛的感受。

女子本弱，為母則剛。既然怎樣都要經歷這麼一遭，就坦然面對吧！只要是母子平安，那麼擁抱著寶寶的時候，就是人間最大的幸福！

加油，母親！

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