罕見！子宮肌瘤半年瘋長20公分

患者楊女士今年47歲，半年前檢查發現有一個子宮肌瘤，她壓根沒當一回事，也沒有進行複查。出現癥狀以為是便秘，但她發現子宮肌瘤突然瘋長起來。看到自己的肚子怎麼越來越大了，像懷孕四五個月了，去醫院檢查發現子宮肌瘤已經20公分了。

這麼大的肌瘤，醫生都替她捏了一把汗！子宮肌瘤達到20公分，會不會有病變的可能呢?所幸病檢是良性的——巨大的子宮平滑肌瘤。

子宮肌瘤是依賴雌激素生長腫瘤，且大多數沒有癥狀，因此非常容易被我們忽視，在沒有癥狀的情況下，往往就像「隱形」了一樣。當出現不良癥狀，如月經量異常、腹部有包塊、肚子越來越大等癥狀，再前往醫院檢查，而此時已存在的癥狀，往往已經對我們身體產生不良影響或者是增加了子宮肌瘤的治療難度。

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所以，當我們剛發現肌瘤，肌瘤小或者沒有癥狀我們不應該忽視，定期隨訪很重要！每3個月應該去醫院做一次複查，如果肌瘤情況穩定，我們每6個月應該做一次隨訪檢查 。

如果肌瘤需要治療，我們要如何選擇？

手術治療

目前主要的保宮手術方式有海扶刀治療、宮腹腔鏡肌瘤剔除手術、開腹剔除術等。

（一）海扶超聲消融治療

海扶刀是目前保宮治療子宮肌瘤很好的一種治療方式，它主要是利用超聲波的穿透性、聚焦性，將體外低能量的超聲波聚焦於體內，在「焦點」區聚集到足夠的強度，形成60-100℃的瞬間高溫，同時發揮超聲波的固有特性——空化效應、機械效應等，使組織發生凝固性壞死，從而達到殺滅肌瘤的目的。因為治療方式沒有傷口，恢復快，目前受到很多子宮肌瘤患者的青睞。

（二）腹腔鏡肌瘤剔除手術

位置表淺的肌瘤最為適宜，如帶蒂的漿膜下肌瘤、大部分凸向漿膜面的肌瘤。腹腔鏡疼痛輕；恢復快，出血少，減少了對臟器的損傷和對臟器功能的干擾；一般情況下手術後6-8小時可下床，3-5天出院。

（三）宮腔鏡手術

宮腔鏡手術屬於微創手術,創傷小,痛苦小、出血少、手術時間短、術後恢復快、住院時間短。適合黏膜下肌瘤。

（四）開腹肌瘤剔除手術

幾乎所有的肌瘤都適合做開腹剔除手術，但是開腹手術創傷較大，因此，手術治療以微無創首選為原則。

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