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低濃度阿托品可以延緩近視發展

近視這個問題,大家都非常關心,就是我們常說的真、假性近視。什麼是假性近視?假性近視就是阿托品散瞳之後,可以減少的那一部分近視叫做假性近視。如真性近視的話,阿托品散瞳是不能改變度數的,當然也無法提高視力。真性近視是因為眼軸增加導致的,目前的技術條件不可恢復,所有的治療方法都是給眼睛提供了不同的鏡片,要麼是在眼睛前面、眼睛上面或者是在眼球的裡面。假性近視是真性近視的前奏,是因為我們不科學不合理的用眼導致的情況,假性近視如果發生以後及時的干預是可以恢復的。假性近視會在半年左右變為真性近視,而假性近視持續不斷出現,直到到了屈光穩定的年齡,比如23歲左右,但是病理性近視的人是不受這個限制的。

高度近視帶來的鞏膜葡萄腫、脈絡膜新生血管、視網膜脫離等併發症,已成為不容忽視的視力殺手。大家都在努力尋找治療近視的方法,當然預防的方法是基礎,Atropine for the Treatment of Myopia研究顯示,低濃度阿托品延緩兒童近視進展。其他的也有不少實驗文章顯示了阿托品阻止近視進展的情況,機制目前仍舊不清楚,濃度目前還不是很明確,還需要進一步的研究來顯示,但是因為阿托品固有的副作用,因此需要在醫生的監護下使用,因此建議家長知道這個消息,也不要在家自行用藥,否則一旦出現問題,你就追悔莫及。

目前需要的大樣本的隨機對照雙盲實驗來進一步完成這個工作,另外不同種族對於這個濃度的影響是什麼也需要提示,當然其他方面的研究也需要開展,比如角膜塑形鏡和漸變多焦點眼鏡,包括離焦導致的近視機制分子水平的研究還需要進一步拓展,希望那一天免疫治療也可以干預近視的進展,我想必定有一天。希望有更多的資源投入這一領域。

圖片源自環太-2016軍事演習

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