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腎結石除了多飲水,你還可以做這些

隨著人們吃的東西越來越豐富,運動量越來越少,飲水越來越少,罹患結石的機會隨之增多。周圍很多人都有膽囊結石、腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等。

今天我們來說一說腎結石,除了多飲水,我們還能做什麼。

我國腎結石患者男性多於女性,比例大約為3:1,年齡好發於25-40歲之間,並且腎結石治療後5年內約1/3病人會複發,所以該病為常見病、多發病。

什麼樣的人願意患結石呢?

首先,職業上辦公室工作人員、高溫作業、飛行員、外科醫生高發。其次,地域上我國南方多於北方。最後,飲食習慣上喜歡吃動物蛋白、糖、脂肪、嘌呤、草酸、鈣、磷等會影響結石形成,飲水量少、出汗較多的人更容易患結石。

腎結石不止一種,草酸鈣結石最常見,磷酸鹽、尿酸鹽、碳酸鹽結石次之,胱氨酸結石少見,通常腎結石以混合形式存在。草酸鈣最常見,但其質硬,不易碎,粗糙,形狀不規則,X線易顯影。

腎結石因其形式多變,有的只要多飲水就可以自行排出,有的卻要手術取石。因此,對結石的治療要個體化。

一般,結石直徑<0.6cm,光滑,無尿路梗阻、無感染,純尿酸結石,可以先保守治療;直徑<0.4cm,光滑,90%可以自行排出。當然,還有體外碎石,但是體外碎石不是適用於所有結石患者,需腎結石、輸尿管上端結石,且無梗阻,無嵌頓,直徑<2.5cm,碎石成功率可達90%左右,胱氨酸、草酸鈣結石質硬,不易粉碎,並且體外碎石後,多數病人會出現暫時性肉眼血尿,一般無需特殊處理。如腎周圍血腫,應十分重視,感染性結石,碎石後可引起尿路感染,菌血症,「石街」等。

藥物治療需根據結石成分具體分析。尿酸結石是體內嘌呤代謝紊亂的產物,鹼化尿液、口服別嘌呤醇及飲食調節治療效果較好。胱氨酸結石需鹼化尿液,使pH>7.8,並且攝入大量液體。感染性結石需控制感染,取出結石。另外,中藥和針灸對結石排出有促進作用,常用金錢草或車前子。

金錢草

手術治療包括經皮腎鏡取石、輸尿管鏡取石、腹腔鏡取石、開放手術取石。

尿石症是常見、多發病,且複發率高,我們可以這樣做。

1. 大量飲水,除白天多飲水外,夜間需飲水1次,保持夜間尿液呈稀釋狀態,可以減少晶體形成。成人飲水量以24小時尿量達到2000mL以上為準,這一項很重要。

2. 調節飲食,少食用牛奶、豆製品、巧克力、堅果類,限制濃茶、菠菜、蘆筍、花生攝入,避免食用動物內臟、火鍋、湯等。

3. 草酸鈣結石患者可口服維生素B6,減少草酸鹽排出,尿酸結石患者可口服別嘌呤醇、碳酸氫鈉片,抑制結石形成。

4. 繼發性結石應儘早去除病因。如甲亢或甲狀旁腺瘤,切除腺瘤,原有結石會自行溶解、消失。

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